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医生,我肚子痛……
时间:2020-06-27 15:23:00

 

 
 
 
 
 
 
“医生,我肚子痛!”
每个人的一生几乎都有过肚子痛的经历,一般人平时不在乎,痛起来抓瞎:走错医院、找错医生、做错诊断、用错药物、动错手术……怎么办?
“肚子痛”这短短3个字,对医生来说却是个大挑战。
因为肚子那么大,每次痛的地方都不一样,每次都还是不一样的痛,什么隐痛、胀痛、灼痛、刺痛、跳痛、钝痛、刀绞样痛……大多数的人完全弄不清楚,这也给医生的看诊造成了很大的麻烦。
 
 
 
 
 
 

   

不同位置可能对应不同疾病
 
其实,和“哪里不会点哪里”的点读机一样,肚子痛,也需要“哪里痛点哪里”,痛的位置不同,痛的样子不同,往往预示着不同的疾病。
 

 
不同位置对应的可能疾病
什么样的腹痛需要马上就医呢?
 
一般出现剧烈疼痛、绞痛,多为急性炎症(如急性胃炎、肠炎、阑尾炎)或者堵塞扭转(如急性肠梗阻、胆石嵌顿、泌尿系嵌顿等),建议及时就医!
 

1、吃完油腻大餐后严重胃痛

这种疼可能是胆囊疾病导致,疼的时候会让你忍不住蜷着腰,并且疼痛会持续半小时到一小时,一旦出现这种情况,要及时就医。

2、右下腹突发严重疼痛

这种疼可能是阑尾炎的迹象,通常痛在肚脐周围区域,并且伴有发烧、呕吐、便秘、腹泻等症状。

3、突然发作的严重胃痛

如果中腹部出现严重胃痛,可能是胃穿孔导致,需要及时进行手术治疗。

4、下腹部刀割样疼痛

下腹部360°环绕疼痛,并且还伴随恶心、呕吐、发烧等症状,可能是肾结石发出的信号,应该及时到医院进行CT扫描检查。

5、左下腹疼痛

左下腹疼痛,而且在身体移动时会更痛,可能是肠道憩室炎所致,应该及时就医。

肚子痛需要做哪些检查呢
 
腹痛病人需要做的基本检查包括抽血、验尿,帮助排除或找出基本的疾病。例如,如果是阑尾炎、腹膜炎、胆囊炎等,白细胞计数会明显异常。抽血可提供如肝功能、胆红素等生化检查数据,可帮助医生判断原因是否出自肝脏。验尿可了解问题是否在泌尿系统。 
另外,有些还需要做腹部超声,了解肝、胆、脾、肾等是否出问题。 
如果病情较严重或医生还不确定病情,甚至怀疑是更严重的疾病,会再进一步安排CT,甚至照会外科、妇产科医生。
 
做一个合格的就医者
 
到了医院,要尽量把肚子痛的区域、疼痛的情形、持续的时间等细节描述清楚,让医生能准确判断病情,不要一句肚子痛就完事哟~
1.从什么时候开始痛?持续了多久? 
最近发生的疼痛,医生比较有把握找到病因。疼痛愈久,有可能是功能性障碍或心理因素造成的,不容易找出器官本身有什么病变。
2.发作形式
比如突然发生、疼痛逐渐加强的腹痛(称为急性腹痛),常显示腹部有重大急症,如肠穿孔、肠阻塞或血管阻塞,急诊常见这类病人。
3.断续性
腹痛发生后有一段时间完全不痛,称为断续性。这种疼痛如果不找到原因并处理,很容易复发,例如胆囊或胆道结石就属于这种痛。
4.强度
每个人对疼痛的感受不同,很主观。医生会请病人用1~10分来形容疼痛的感觉,或者请病人跟以前的疼痛经验比较。 
5.位置
医生会请病人指出疼痛的位置,如果用手掌指出范围模糊的位置,可能是某一脏器痛;如果用单一手指指出精确的疼痛点,可能是体壁痛(脏器外覆盖着腹膜或肠系膜,受刺激时产生的疼痛,称体壁痛)。
6.性质
比如闷闷的饿痛、烧灼痛、刺骨痛、痉挛痛、紧握痛、颤动痛等。其中饿痛和烧灼痛常与胃酸、消化性溃疡有关。 
7.其他相关的事件,比如
情绪:腹痛发生时,是不是处在情绪紧绷、压力大或抑郁的状态下?
时间:是在晚上或其他特定时间肚子痛? 进食后疼痛好转还是更严重。 
用药:目前是否有服用哪些药物?
姿势︰ 比如胰脏痛,躺下来较痛,坐起来就好转。 

身体如同一部不停做工的机器,当它运转不顺,发出嘎嘎声响时,要多留心,及早接收到求救讯号,就可帮它适时润滑、保固。平常要多关心身体早期的症状,别轻忽这些警讯。 

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