胆结石是胆道系统中最常见的疾病，其发病率随着年龄增长而增加。我国10年前的发病率为10%左右(检出率在3%～11%之间)。随着我国人口老龄化进展以及生活水平的逐步提高、饮食结构改变，胆结石的发病率迅速上升，已成为老年人较常见的疾病。高龄老人具有临床症状不典型、病情变化快、并发症多、病死率高等特点，因手术耐受力差，给临床诊断与治疗带来严峻挑战。
洪奶奶今年91岁，近一年来，一直承受着来自病痛的折磨，她的右上腹反复疼痛，持续性闷痛，阵发性加剧。曾就诊于当地医院，确诊为结石性胆囊炎，经保守治疗后有所好转，但好景不长，疼痛症状依然反反复复发作，她辗转徘徊于当地医院，最终，不堪折磨的洪奶奶想要寻求一个彻底的手术根治，就来到了漳州正兴医院普外二科。
高龄患者生理机能的下降，功能储备的减少，导致患者耐受手术和麻醉能力降低。而此名患者洪奶奶属特高龄，基础疾病众多（低钾血症、高胆红素血症、腹腔积液、冠状动脉粥样硬化性心脏病，老年性心脏瓣膜病、主动脉瓣关闭不全等），合并心肺等重要脏器功能不全，需要经历全身麻醉和二氧化碳气腹，还有术后疼痛对心肺的重要考验。同时，围手术期管理也是一个难度所在。
普外二科刘静主任详细了解洪奶奶的病情，并与手术室、呼吸科、心内科等专家开展多学科会诊并制定个性化手术及麻醉方案。
手术当天，在手术室麻醉科团队的全力护航下，刘静主任带领手术团队在确保安全的前提下，凭借精湛的技术与丰富的处理经验，有条不紊地切除了病变坏疽穿孔的胆囊，运用微创的方式经过胆道镜取出胆总管内的结石。手术完成得很顺利！
微创手术取石却不放置胆总管T管的难度很大，由于胆囊反复发炎，结构不清，患者特高龄，结石和炎症导致组织很脆弱，这就给手术增加了很大难度，面临易出血、胆漏、胆总管引流管（T管）脱落、误拔等层层难关；且对微创缝合要求高（多缝会至胆总管狭窄，少缝易至胆漏）。本次手术的成功施行体现着普外二科的手术水平更上一台阶。
术后经过普外二科医护团队的精心治疗与护理，患者术后恢复良好，当天患者就可下床，目前已顺利出院。犹记得出院当天，老人家显得很高兴，她说：困扰这么久的痛苦一扫而光了，对正兴医院的诊疗服务与效果很满意！
△据家属口述，老人出院后即能自行上7楼
胆囊结石，慢性胆囊炎反复发作很可能会进展成为胆管炎，甚至急性梗阻性化脓性胆管炎，胰腺炎。一旦感染较重，对老年人的健康危害更大。因此，高龄患者在胆囊结石没有急性发作前，采取预防性的手术治疗还是很有必要的。提醒广大患者，胆囊炎胆囊结石如果反复发作，可选择手术治疗，早发现早治疗，切勿延误病情。
正兴医院普外二科是我院着力打造的重点科室之一，拥有一支高学历、技术精湛、有着强烈责任感和事业心的医疗护理团队。目前包括主任医师、教授1人，博士2人，硕士生导师1人，副主任医师4人，硕士2人，住院医师5人。
普外二科擅长运用微创技术和加速康复理念，对胃肠道、肛肠、肝胆胰脾、甲状腺、疝和腹壁、血管等疾病的以手术为主的综合治疗，对上述疾病围手术期管理有丰富的经验，对腹部创伤、疑难杂症等的诊治有着独到的见解和丰富的处理经验。普外二科建科以来，已经治疗了数十例疑难患者，取得了极佳效果，收获了数十面锦旗和数百封感谢信。
普外二科率先建立了“无痛病房”、“无呕病房”、“加速康复外科基地”、“南方医院-正兴医院单孔腹腔镜微创合作基地”、“加拿大白求恩医学发展协会疝与腹壁疾病诊治合作基地”，让患者在治疗期间创伤小、恢复快、无疼痛、无呕吐，大大减轻了患者对手术和化疗的恐惧，带给患者良好的就医体验，被患者称为“值得信赖、可以生死相托的科室”。
