日前，一名73岁的患者阿伯紧急来到我院就诊，“医生，我这三天来时常出现肚子痛，还有恶心呕吐的感觉，严重时感觉自己快要喘不上气了！”

经详细询问病史及查体发现，阿伯不单有明显的腹痛伴恶心、呕吐症状，而且已经出现典型的心衰症状、体征，进一步完善心电图、心肌酶学标志物等系列检查，确诊为急性心肌梗死！

我院心血管内科团队立即为患者制定治疗方案，因患者到院时已经明显心衰，团队决定先保守治疗，待心脏功能恢复后，再为其进行冠脉造影、开通血管、植入支架等。最终手术很顺利，术后效果良好，避免了心肌梗死后出现更严重的并发症等。

术前 vs术后，开通血管恢复血流

阿伯回忆到，他在来就诊的几天前就觉得胃部不适，腹痛、恶心呕吐、食欲不振等，一直没有好转，他本以为是吃错了食物或者是得了胃病，万万没想到竟是心梗在作祟！

 正兴医院副院长/心血管内科主任  桑学东

据心血管内科主任桑学东介绍：心梗典型的表现是：胸骨后或者心前区闷痛、压榨感、窒息感，持续时间一般超过半小时，多伴有冷汗，是比心绞痛更严重的心肌缺血事件。而老年人心梗可以不典型，可无胸闷、胸痛症状，可直接表现为急性心衰，或者胃肠道反应，特别是老年糖尿病患者！”

这也使得有些心梗患者放松了警惕，以为只是胃肠道疾病，所以心梗首诊去消化科的病人还是很常见的。对于有冠心病等危险因素高的中老年患者而言，医生要特别注意，要多问问病人症状和基础疾病，而心电图是必不可少的检查项目。

桑学东主任提醒广大患者朋友们，心梗发病之前多多少少会有前兆，比如心绞痛发作，由于心绞痛发病时间很短，容易被忽视，会致使耽误治疗。所以平时要留意身体异常信号，若有不适要及时就医。

“心梗患者越来越多，也越趋于年轻化。”

桑学东主任认为，这与人们的生活方式、环境污染等不无关系。比如生活水平的提高，很多人出现肥胖、高血压、高血脂、糖尿病等情况，会合并或诱发心脑血管疾病；加上平时工作繁忙，有进行锻炼的年轻人并不多，以及熬夜、抽烟、喝酒等不良生活习惯，心脑血管疾病年轻化趋势明显。

以下这份“护心手册”请收好！

保护心脏健康：限制饮酒，适当运动

长期大量饮酒会使心脏扩大，心肌收缩力减弱，发生酒精性心肌病。桑主任提醒大家，喝酒要适量，有基础疾病的人群最好不喝。每天坚持30分钟的快走或慢跑，能起到有效地保护心血管的作用。

保证生命质量：良好饮食，控制总量

饮食最重要的前提是控制总量。没有什么绝对可吃不可吃，但总量控制八分饱。吃八分饱，不但有利于健康，也应该是一种享受，是一种良好的生活质量。

保护心脏关键：定期体检，提前预防

除了保持健康的生活方式，定期检查是预防和早期发现心血管疾病最有效的措施。平日里多关注身体状况，避免病情危重才就医的情况出现。控制好基础病，正规合理用药。

对于健康成年人群，应每年进行一次体检，心血管方面的检查应包括血压、血脂、血糖、心电图等；对于高血压、原本就有基础心脏疾病的人群则应半年左右，在医生指导下进行一次检查。

# 正兴医院心血管内科 #

正兴医院心血管内科拥有一支技术精湛、医德高尚的专业医疗护理团队。设置心脏导管室、心脏病监护单元和心血管普通病房，和院内功能科、影像科等优势互补，共同打造成一个针对心脏病患者预防、诊断、治疗和随访的完整体系。  

科室以注重预防、精于诊疗、坚持随访做对心血管疾病防治的新模式。从门诊和入院起就为患者建立完整的健康档案，注重健康宣教，规范慢性病管理，将诊疗范畴延伸到社区和家庭，让患者认识疾病，参与疾病管理。

心血管内科团队在桑学东主任医师的带领下，将竭尽所能服务于患者做为唯一的目标，将探索疾病真相，寻找疾病有效的诊疗方案做为服务患者的途径，将解决患者痛苦，重塑患者身心健康做为临床工作的终极标准，尊重医学、关爱患者、永不敷衍、永不放弃。