痛风
这是一种令人“痛不欲生”的病症
患者痛风发作的时候
旁人走过带起的一阵微风
都能够给发作部位带来
如被无数根针扎着的痛苦
故有“痛中之王”的说法
漳州的吴先生(化名)今年45岁,算是一名痛风的老病号了,痛风已经10年有余,平素特别是在炎热夏天,酷爱饮酒和喝饮料,期间他并没有特别在意这回事,也没有接受过正规的治疗,所以尿酸值长期以来居高不下。
痛风石是4年前出现的,而就这短短4年时间,他的痛风石就发展到极为严重的程度,身上多处关节部位出现痛风石包块,尤其是手指处的痛风石,挤压关节变形,手指盘根错节像是块“老姜”,“白色的石头”仿佛随时都要破溃而出。
最近吴先生感到手跟被针扎一般,疼痛难忍不说,手部弯曲活动也受限,已经严重影响到了正常的生活,这才开始重视,在家人的陪伴下,来到了漳州正兴医院手足显微外科进行治疗。
温财春主任
痛风石是长期高尿酸的产物,尤其是血尿酸长期高于540μmol/L的人更容易出现。痛风石出现的早期,如果把血尿酸控制达标,降低到360μmol/L甚至300μmol/L以下,并保持住,是有希望溶解的。但如果置之不理,任由痛风石长大、增大,尿酸池不断扩容,降尿酸的难度会越来越大,内部纤维化、钙化的痛风石难以溶解,久而久之,则会破坏关节、导致关节变形甚至残疾。
很快,手足显微外科团队为吴先生完善了各项检查后,运用娴熟的手术技术,为吴先生仔仔细细地将痛风石清除取出。
手术很顺利,术后患者手部血运情况良好。
目前,吴先生的手部功能已经基本恢复,生活质量得到大大的改善。
手术后
痛风石如一个尿酸存储库,向血液中释放尿酸,导致痛风的急性发作。药物治疗可降低血尿酸、控制痛风急性发作、减轻患处疼痛,部分较小的痛风石可在长期规范治疗后缩小或消失。
若痛风石出现局部并发症(感染、破溃、压迫神经、影响功能)等情况,患者可考虑手术治疗。
手术治疗痛风石
目前,我院手足显微外科不仅可娴熟运用开放术式取痛风石,更创新性引进微创可视化针刀镜技术,该技术尤其针对一些常见的痛风石性关节炎具有显著治疗效果。
针刀镜治疗痛风石
治疗前
治疗后
关于针刀镜技术
针刀镜技术是现代医学的一项先进手术技术,它通过微创操作,以针刀和镜像作为工具,更加精准地治疗痛风性关节炎。借助针刀镜技术,医生能够在手术中观察病变部位,进行精细清理和修复。
针刀镜技术不仅高效,而且受伤小、恢复快。手术创口小,减少了感染和出血的风险。术后恢复迅速,患者能够尽早恢复到正常的生活状态。
随着人民生活水平的提高,生活方式、饮食结构发生巨变,患痛风的人越来越多,也越来越年轻化,痛风已经成了多发病。在2021年,我国发布了一份名为《中国高尿酸血症及痛风趋势白皮书》的报告,报告显示,我国目前高达1.77亿人患有高尿酸血症,其中超过1466万人正在承受痛风带来的痛苦。
我院手足显微外科团队针对患者的痛风石类型,具体施策,选择最佳的手术方式,让患者受益最大化。
单最近半个月,我院手足显微外科团队已经接诊并为30余名痛风石患者成功进行手术治疗,预后效果良好,帮助患者缓解痛苦,重拾健康,深受广大患者好评。
部分治疗效果图
01
案例1
02
案例2
03
案例3
04
案例4
小编提醒,如果您正苦于痛风性关节炎、痛风石结节等问题,请及时到正规医院进行诊治,切勿讳疾忌医。
痛风石的形成和危害
痛风石又称痛风结节,是尿酸盐沉积形成的结晶,是痛风的特征性损害之一,也是痛风病情进入慢性期的标志之一,常见于关节软骨、滑囊、耳轮、腱鞘、关节周围组织、皮下组织和肾脏间质等。如果长期尿酸控制不佳,痛风石会越来越大。
痛风石长期的存在会导致邻近组织结构及功能的损害,比如会侵蚀正常的骨和软骨组织,导致关节畸形及功能受损;痛风石相当于体内一个丰富的尿酸盐储存库,可以源源不断地向血液中释放尿酸盐,增加肾脏清除尿酸的负担,容易引起泌尿系统结石,部分尿酸盐也会沉积于肾间质,导致肾功能不可逆的损害。
这些损害是隐匿缓慢进行,很多患者容易忽略,当发现问题时为时已晚。沉积于皮下的痛风石逐渐增大后,其外表皮肤可能变薄溃破,形成瘘管,排出白色粉笔屑样或者豆腐渣样的尿酸盐结晶,经久不愈,甚至并发局部感染。
如何预防和治疗
主要的治疗原则是降尿酸,碱化尿液及缓解患者的疼痛,部分严重的患者,如:骨质、关节严重受破坏的患者,就需要手术治疗。
温主任提醒:尽管手术效果显著,但是这并不代表一劳永逸,想要治愈疾病,除了用药,也要保持良好的习惯,特别是饮食方面。
预防痛风石的原则主要是调整饮食结构
1、日常生活中严格控制饮食:少吃高嘌呤食物(如:动物内脏、海鲜、豆子等)。
2、保持良好的生活习惯,不熬夜保证充足睡眠,适当运动。
3、平时多饮水(保证每天饮水量1500~2000毫升),生活中要少喝碳酸饮料及酒。
漳州正兴医院手足显微外科
漳州正兴医院手足显微外科,是在原漳州地区首家手足专科基础上,重新按照JCI国际认证标准和三级医院标准打造的特色专科,在断指再植、断肢再植、皮瓣移植、骨移植、足趾移植手再造、四肢创伤、各种先天性畸形、四肢骨折和周围神经、血管、肌腱损伤等多种高难度显微外科手术上,技术精湛,经验丰富。率先在区域内引进针刀镜技术,对痛风石等疾病治疗效果显著。
手足显微外科成立以来,手足团队已完成断指再植10000多例,其中包括小儿再植、末节再植、撕脱性离断再植、多指离断,多段离断再植200多例;足趾移植拇指再造60余例;各类皮瓣3000余例,各种先天性手部畸形600多例等,深受患者及业界好评。