2022年4月14日凌晨2时15分,一阵急促的铃声打破了正兴医院重症医学科(ICU)的平静...
“急诊科急会诊,接诊一名爆发性心肌炎患者,请重症医学科医生会诊!”
正兴医院 急诊科
这名年仅16岁的患者小凯(化名),到院时情况非常不乐观,出现意识丧失、嗜睡、昏迷、伴有休克等,询问家属了解到,在当天曾就诊于漳州某医院,予各项检查综合临床表现,确诊为“爆发性心肌炎”,而后辗转紧急转入我院救治。
爆发性心肌炎是一种病毒感染引发的极其凶险的心血管急危重症,也是心肌炎中最危重的类型。病情进展极其迅速,患者会很快出现休克、严重心律失常及多脏器衰竭等,早期病死率极高。
生命垂危,心脏接近停跳
由急诊科转入重症医学科后,“何主任,快!患者心率开始下降了......”果然小凯除肾脏功能、呼吸功能、肝功能等有不同程度的恶化,最担心的事情还是发生了——心率27次/分!
频繁发出警报的仪器预示着,随时有心脏停跳的风险,生命岌岌可危!
时长00:06
病情十分危急,抢救迫在眉睫,刻不容缓!一场与“病魔”较量的战斗就此拉开了序幕...正兴ECMO团队各司其职,为抢救生命做好各项准备工作。
何继成主任、黄志林、卢团生医生等快速完成经皮股动静脉穿刺、下肢灌注置管、预埋血管缝合器及管路连接等一系列操作,确认无误后,立即启动ECMO!
命悬一线,“救命神器”ECMO顺利启动
当暗红色的血液从体内抽出,鲜红的血液又送回体内,意味着:这场没有硝烟的战场取得了阶段性的胜利!通过ECMO终极“救命神器”替代了小凯心脏的跳动,这样心脏就能得到休息,也为下一步救治争取了非常宝贵的时间。
严密监测,不容半点差池
上机只是救治的第一步,小凯的液体管理、凝血功能、感染防控、呼吸道管理、营养支持、内环境调节等各项治疗也是一场场攻坚战。
ECMO团队一刻都不敢松懈,实行一对一护理,实时监测患者生命体征及相关指标,及时调整ECMO、呼吸机的各项参数。治疗的每一步都至关重要,不能有一丝一毫错误,差之毫厘都可能使之前所有救治工作前功尽弃!
向往生,厌恶死,
是每一个人最普通的心态。
从ICU外面的亲属探视通道,可以看到,小凯的爸爸妈妈每天都会静静地守候着,看着躺在病床上的儿子,他们含着泪水的双眼里,有沉甸甸的情绪,悲伤、迷茫、崩溃,也有太多的渴望和祈求...
医护人员们深知,这张病床上躺着的少年,璀璨的人生才刚开始,是一个家庭的宝贝,一个家庭的希望,他们比任何人都想打赢这场生命保卫战!
拼尽全力,成功击退“病魔”
终于,经过ICU医护团队不分昼夜的努力与坚守,小凯的病情赢来了转机,他的情况逐渐好转!小凯食欲逐步恢复,也可自主进食了!
4月17日>>
4月17日上午,经ECMO团队充分评估,小凯已达到撤除ECMO指征!历经77个小时,ECMO的使命完成,于当日上午成功撤机!
6个昼夜的精心救治,终于让小凯转危为安、重获“心”生。这让在病房外每日以泪洗面的父母,激动得数次落泪,他们悬了好几天的心,也终于落地!所有参与抢救的各学科医护人员,都感到非常高兴。
4月19日上午9时30分,小凯顺利从ICU转出,到心血管内科普通病房进一步康复。
这场惊心动魄的、牵扯人心
的“保卫生命之战”
我们胜利了!
医学有很多无法面对的疾症,但医学也在不断增强我们面对疾病的勇气。我们相信医者仁心,才能共同挑战“死神”而有生的力量。
正兴医院ICU团队,他们希望能通过努力让更多的人能再一次去拥有明天、拥抱明天。
也用实际行动践行着——只要有一线生机,定当全力以赴,绝不言弃!
医生有话说
拼搏诚可贵,健康价更高。ICU何继成主任提醒大家,当出现感冒症状时,一定要调整好作息,养成良好的生活习惯,规律饮食,戒烟戒酒,劳逸结合。
需要强调的是,爆发性心肌炎进展迅速,尽早确诊、尽早到有救治能力的正规医院治疗是逆转爆发性心肌炎的关键。
ECMO
(体外膜肺氧合系统)
ECMO(体外膜肺氧合系统)是目前针对严重心肺功能衰竭最核心的支持手段,也誉称为重症患者的“最后救命稻草”,是一项顶尖的生命支持技术,它是代表一个医院、一个地区,乃至一个国家危重症急救水平的一门技术。