01

脑梗突发 危及生命

“太突然了！我们发现的时候他左手已经抬不起来了，半个身子动弹不得像灌了铅一样沉，说话含糊，还大便失禁了！真的很害怕，幸好救回来了！”回忆起当天的场景，浦南大叔的妻子仍觉得心有余悸。

术前

慌张的家属在发现的第一时间内紧急将大叔送往正兴医院进行救治，到院后，经家属代述大叔的病况，急诊科医生考虑为急性脑梗死，立即为他开通卒中绿色通道，在完善头颅CT检查后发现患者右侧大脑中动脉高致密度征，考虑右侧大脑中动脉闭塞可能。

见此状，急诊科立即请神经内科曾友福副主任医师前来会诊，经评估，患者尼氏（NIHSS）评分已高达到12分！情况危急，为不错过最佳治疗时期，经与家属沟通，曾友福副主任医师、急诊科陈长青医生等医护人员立即展开静脉溶栓治疗。

02

回天有术 取之有“道”

然而患者“言语含糊、左侧肢体无力”等症状并未得到明显改善，静脉溶栓无效！目前唯一且有效的治疗方法便是进行介入取栓手术，曾友福副主任医师表示动脉取栓的效果虽立竿见影但风险很高，术中稍有差池就可能出现血管破裂出血、栓子脱落再发脑梗等致命风险，因此对操作手术的医生有着非常高的要求。

“时间就是生命，必须全力救治！”曾友福副主任医师当机立断，迅速组织手术团队以最短的时间完善相关术前准备，即刻为患者实施神经介入取栓+球囊成形+支架植入术。

术中，曾友福副主任医师与神经介入团队成员身着铅衣、全神贯注，快速完成全脑血管造影后可见患者右侧大脑中动脉M1段闭塞，随后使用微导丝、导管试探通过闭塞处，通路建立后，给予支架导管吸栓、取栓，成功为患者取出暗红色血栓，并用球囊扩张狭窄处，开通了闭塞的大脑中动脉，脑部血流恢复，手术顺利完成。

术后

血管的成功开通只是第一步，已经缺血的脑细胞重新获得血液的供应后能否恢复功能，患者能否恢复正常生活，后续的治疗尤为重要。在神经内科全体医护人员的精心照护下，目前患者神志清楚，语言功能和左侧肢体活动恢复正常，可以下床独立行走了。

可以说，该患者的病情之所以能恢复得如此快和好，得益于家属的及时发现、及时送医以及我院卒中中心团队的快速反应、多学科的高效协作和医护团队的精心治疗，医患共同携手，才能最大程度降低残疾率和死亡率，让患者获得最好疗效。

脑梗死是什么？

脑梗死，又称缺血性卒中，是指各种原因所致脑部血液循环障碍，导致局部脑组织的缺血、缺氧性坏死，而出现相应神经功能缺损的综合征。脑梗死是脑血管病中最常见的一种类型，约占全部急性脑血管病的70%~ 80%。

脑梗死的常见症状

快速识别方法

牢记“120”口诀

“1”：看一张脸是否对称，口角有无歪斜。

“2”：查看两只手臂是否单侧无力，不能抬。即双侧上肢平举，无力一侧会缓慢地下降。

“0”：0也是聆听的意思，听取患者说话，口齿是否清晰，语言是否流畅。

最后

再强调三点！

1、脑梗发生后的6小时内是治疗的黄金时间；

2、如果您本人或者家里有人突然出现上面的症状，立即打120或到医院急诊科！千万不要拖、不要犹豫，也不要想等家人回来再说，或是觉得没有大碍先观察观察，这样很容易错过最佳治疗时机！

3、记住一旦脑梗发作，直接去医院！！！

对于急性脑卒中患者来说，时间就是生命。正兴医院神经内科团队在急诊、影像、麻醉等多学科协作下，以先进的技术、通畅的绿色通道，为急性脑卒中患者提供及时、便捷、高效的救治，在大力挽救患者的生命的同时，也着力提高患者生存质量。

正兴医院 神经内科

△飞利浦1.5TMRI

△西门子双源CT机

◆ 漳州正兴医院神经内科目前拥有床位90张(医疗床位45张，医养结合45张)。医生9人，其中副主任医师2名，主治医师4名，住院医师3名；护士24人。

◆ 科室配有先进的数字化视频脑电图、脑磁图、肌电图、眼震电图、呼吸机、纤支镜、多导睡眠监测仪、生物反馈仪、经颅磁刺激及神经心理CT等。神经内科不仅可以收治脑梗死、脑出血、中枢神经系统感染、帕金森病、认知障碍、痴呆、神经肌肉病、头痛、眩晕，还可诊治各种睡眠障碍。

专家介绍

张卫东 /副主任医师

正兴养护院副院长、神经内科主任

经历：厦门大学研究生学历，在神经内科岗位工作10年，2015年于南方医科大学南方医院神经重症室进修。

专长：神经内科常见病及多发病的诊治，擅长神经危重症和神经疑难病的诊治，如脑梗死早期静脉溶栓、大面积脑梗塞、缺血缺氧性脑病、癫痫持续状态、恶性颅高压、重症颅内感染等神经危重症的诊治。

曾友福 

神经内科副主任医师

在职研究生学历，原就职解放军第九〇九医院。对神经内科疾病有丰富的临床诊治经验，主要研究方向为脑血管病的诊治及神经介入。