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冲洗结膜囊操作流程详解——漳州正兴医院护眼中心
时间:2020-12-12 16:01:07
【目的】  
 
1.冲洗结膜囊内异物及分泌物,有清洁杀菌作用。 
 
2.眼部化学物质烧伤时,冲洗及中和化学物质。 
 
3.眼部手术前清洁消毒。 

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【核对】  
 
医生开医嘱后,两个人一同与电脑核对,注意操作项目、眼别、用药。 
 
【评估】 
 
评估患者的病历:姓名、性别、年龄、病因、病情(诊断、主诉、近期病情变化);
近期生命体征情况;各项化验有无明显异常;心电图是否正常。
有无局麻药物过敏史;既往史。 
 
到病房评估患者  
 
1、 评估眼科换药室环境:光线充足、安静、舒适、整洁,操作前30分钟进行紫外线消毒。  
 
2、 到病房评估患者意识、自理程度、认真听取病人的反应及需求。 
 
3、 自我介绍,反核对患者姓名。  
 
4、 告知患者冲洗结膜囊的目的、操作方法。 
 
5、 检查眼部有无分泌物、皮肤和眼粘膜情况。 
 
6、 协助患者到眼科换药室等候。 
 
【准备用物】    
 
治疗车一台、快速手消、16G大针头、无菌方纱、受水器、治疗巾、消毒棉签、
遵医嘱准备冲洗液、局麻药,逐一检查用物及药液质量和有效期。
按无菌要求准备冲洗液 


 
【操作流程】  
 
1、再次核对,向患者解释操作方法及注意事项。 
 
2、给患者患眼滴局麻药,等候两分钟。  

3、病人取坐位,头稍后仰,并倾向患侧,嘱病人持受水器紧贴面颊部,
将治疗巾放于患侧颌下。  
 
4、取冲洗液,操作者试一下冲洗液温度,温度适宜。  
 
5、嘱患者轻闭双眼,冲洗时先冲洗眼睑及周围皮肤。询问患者冲洗液的温度是否适宜,   
 
6、嘱患者睁开双眼,暴露患眼结膜囊,冲洗结膜囊;
操作者左手拇指与食指轻轻分开上下眼睑;并嘱病人向个方向转动眼球,
同时操作者要不断牵动眼睑或翻转眼睑,以便冲洗结膜囊内各部。
不宜直接冲洗于角膜洗毕,用消毒棉球擦干眼周围皮肤,取下受水器,
放入含氯消毒液浸泡桶内。  

7、在冲洗过程中,要不断地询问患者有无不适。不断与患者交流。 
 


【操作后】  
 
1、协助患者回病房,给与患者舒适体位,并告知患者操作后注意事项,备好呼叫器。  
 
2、整理用物、消毒处理。 
 
3、洗手、记录。 

【注意事项】  
 
1、冲洗前应先擦净眼部药膏或分泌物,再冲洗。 
 
2、冲洗液温度32~37度为宜,一次冲洗液不少于150ml.
 
3、冲洗液不可直接冲洗角膜。 
 
4、化学烧伤患者必须翻转眼睑。  
 
5、眼球穿通伤及接近穿孔的角膜溃疡不可冲洗,以免异物,细菌冲入眼内 
 
6、小儿冲洗眼时应取仰卧位,头部放在操作者两腿之间,固定头部并拉开眼睑后进行冲洗  
 
7、如患者有传染性眼病,注意避免交叉感染,冲洗用具应严密消毒 
 
8、 冲洗动作要轻稳,不可压迫眼球。避免无目的的长时间冲洗。 
 
9、 冲洗液不可接触睫毛、结膜等以免被污染。  
 
10、 冲洗时,冲洗液不可溅入患者健眼或医护人员的眼内。


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● 以上内容仅供参考,不做任何医学依据●

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