“叮叮叮”，一阵急促的电话铃声打破了新生儿科平静的夜幕。

“产房，25周早产，准备上台分娩。”这是正兴医院新生儿科在日日夜夜的守候中一个平常又特殊的不眠之夜。

特殊在于，宝宝只有25周龄，以前叫“流产儿”，现在专业术语是“超未成熟早产儿”。25周，也是国内大多数三甲医院的早产儿救治极限。

这也是漳州正兴医院新生儿科开科以来，迎接最小孕周超早产儿的又一次挑战！

俗话说：十月怀胎，一朝分娩。也就是说，一个宝宝在妈妈肚子里，标准过程要待满40周。而25周，宝宝只在妈妈的肚子里只待了一半多一点的时间。

“我们科平时都保持战备状态，一接到产科电话，我们的移动抢救设备和人员几分钟内就赶到现场。”

“确保第一时间的救治，这是非常重要的一环。”

说起近期救治的一例超早产儿，漳州正兴医院新生儿科主任黄仲玲倍感欣慰。

黄仲玲

HUANG ZHONG LING

正兴医院

儿科新生儿科主任医师

仅21周，“宫颈环扎”保胎

小宝（化名）的妈妈是高龄产妇，之前曾有过1次产后大出血以及3次异常妊娠及意外流产病史，此次怀孕，小宝妈妈及家人喜出望外，满怀期待。

但在宝妈怀孕21周，突然感觉下腹坠痛，有着前车之鉴的家人立即将其送往漳州正兴医院产科进行诊治。

产科医生在全面检查后，明确孕妇宫颈机能不全，可能随时流产，需要尽快行宫颈环扎术延长孕周，提高胎儿生存能力。

25周整，全力救治

怀孕刚满25周，医生检查发现宝妈出现感染、破水，情况紧急，经产儿联合会诊，决定终止妊娠。新生儿科医护立即前往产房协助分娩，确保在“黄金一小时”内最快速度将婴儿的状态稳定下来，“托举”起这个孱弱的小生命......

刚出生的小宝，肤色发绀，自主呼吸急促、困难，出现新生儿肺透明膜病的典型表现，守护在旁的新生儿科吴倩倩医生立即对其进行了保暖、清理呼吸道、气管插管、呼吸机辅助通气等抢救措施。

▲我院最小胎龄的小宝

在产房第一时间就将肺表面活性物质注入肺部进行治疗，小宝的呼吸逐渐顺畅。在一系列忙而不乱且极致温柔的操作后，小宝的肤色逐渐红润起来，由新生儿转运暖箱转运至新生儿重症监护室（NICU）进行进一步救治。

▲出生后小宝宫内感染性肺炎严重

出生检查还发现，小宝患有新生儿宫内感染性肺炎，白细胞指数低至2.76*10^9/L，增加了救治难度。

105个日夜陪伴，闯关之旅

“对于这种超早产儿的治疗及护理，要求非常严格和谨慎，每一个细节出现问题都可能危及生命。”

作为他的主管医师，吴倩倩医师时刻守护在小宝身边，密切关注着他的各种生命体征及病情变化，进行严格的体温、呼吸道、液体等管理，精确到零点几毫升的药物和出入量计算。

▲第19天

早期支气管肺发育不良表现

▲第60天

支气管肺发育不良严重

在新生儿医护的悉心照料下，小宝从最初的气管插管呼吸机到无创呼吸机，再到无创鼻导管给氧等，小宝成长的轨迹稳步向前。

每日都在乖乖长大

为了减少反复穿刺带来的痛苦，新生儿团队为小宝进行了脐静脉置管术及随后的PICC置管术，凭借丰富的临床经验和精准操作，成功为其开辟了一条长期的“生命通道”。

鉴于早产儿胃肠道还未发育成熟，新生儿团队进行了精细化喂养，奶量从早期的母乳外涂口腔免疫治疗，再到0.5ml、1ml......逐渐递加，出生第20天便过渡至全肠内营养，第26天开始全母乳全强化喂养，在无微不至的照顾下，小宝的体重增长在生长曲线上达到了与宫内生长速率相近的理想状态。

▲出生三天内立即送来母乳

由于胎龄实在太小，医护人员特别关注小宝颅内出血及视网膜发育情况，通过反复观察、多次探讨、细心治疗、悉心照料，小宝的各项指标最终得到控制，逐步恢复正常。

▲第73天 头颅MRI显示

值得一提的是，正兴医院新生儿科持续开展的“以家庭为中心的护理模式”，邀请宝爸宝妈进入监护病房对宝宝进行“袋鼠式护理”，逐步参与到小宝的日常护理中来，让小宝感受到更多的亲情呵护，同时也缓解家属焦虑情绪，更好地促进小宝的生长发育。

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经过105天的日夜陪伴，小宝渡过了一个又一个难关，创造了一个又一个生命奇迹，最终小宝的体重达到了3820g，头围35cm，身长51cm，身体状况达到了出院标准，在爸爸妈妈的陪伴下出院回家了！

▲家长赠送锦旗表示感谢

近年来

正兴医院收治的超早产儿越来越多

我们用爱和专业

实现超早产儿健康存活常态化

 用爱创造奇迹

有爱，就有未来！

不辜负每一位父母的期望

我们始终在前行路上

正兴医院儿科—新生儿科

科/室/简/介

漳州正兴医院新生儿科是漳州市市级重点专科，包括新生儿重症监护室（NICU）、普通新生儿室。开展了从危重新生儿院前急救与转运、新生儿重症监护、危重症救治、以及新生儿听力、遗传代谢疾病筛查等全方位、系统的新生儿专业治疗体系。开创了漳州地区首家新生儿科与外科通力合作完成多例先天性畸形的手术治疗。

现有编制床位30张，其中呼吸机抢救床位7张，每年收治患病新生儿1500余人次，技术力量雄厚，医师队伍9名，护理人员27名。在9名医生中有医学硕士3人；其中高级医师6人，主治医师3人，技术优势和专科特色明显。

设备先进，配备有10万级的层流病房、负压感染隔离间、德尔格VN500新生儿高频/常频呼吸机、菲萍无创呼吸机、马丁无创高频呼吸机，新生儿转运系统（新生儿专用救护车配备转运暖箱及T1转运呼吸机），德尔格远红外线辐射抢救台、保暖箱、经皮胆红素测定仪、双面新生儿黄疸治疗仪、德尔格吊塔、多功能监护仪等高新尖设备。