常在江湖跑，哪能不崴脚

很多人都曾在走路或运动时崴过脚

多数人的第一反应是

先转转脚踝

若只是轻微疼痛就不管了

若是疼痛难忍

脚踝红肿起来

就用药油按摩一下...

可没想到的是在那之后

崴脚就像“老朋友”一样

时不时找上门

为什么会这样呢？

我们特别邀请到骨科医生为大家

进行解答！

受访医生：骨一科钟晓辉

2022

钟晓辉  副主任医师

擅长：骨关节疾病、运动损伤和四肢创伤的治疗，尤其擅长髋、膝关节置换术、四肢骨折内固定手术和关节镜微创手术。

为什么脚踝容易受伤

踝关节是全身负重最大的关节，它承受着几乎身体所有的重量。一个人一年平均要走150万步，足踝部因此承受的力量是人体重的2~3倍（跑动时更高）。

崴脚有内、外翻之分，脚拐到小腿内侧称为内翻，拐到小腿外侧称为外翻。内翻扭伤常见，是因为我们踝关节内侧的韧带连结强度高于外侧，以及踝关节内翻肌群力量强于外翻肌群力量。

为什么会习惯性崴脚？

据相关数据统计：

踝关节扭伤的患者中有40%会发展成为习惯性崴脚；

踝关节扭伤的复发率为42%；

约有47%的踝关节扭伤患者报告在相同的踝关节发生重复性扭伤。

习惯性崴脚，专业名叫慢性踝关节不稳，指踝关节周围韧带损伤后恢复不良，导致最终踝关节不稳定，引起踝关节频繁扭伤，进入“扭伤—不稳—再扭伤—更不稳”恶性循环。

 习惯性崴脚主要原因有2个：

①有过崴脚经历后，踝关节周围的软组织会受到不同程度的损伤，而严重的崴脚不仅仅损伤了软组织，连韧带也发生了不同程度的拉伤或者断裂。如若后续保养不当，韧带会持续松弛，不稳定的踝关节自然容易再次扭伤。

②踝关节韧带中有感知活动速度、位置等的“本体感受器”，对运动的协调性有重要作用，扭伤会对其造成损伤，将让患者难以在行走及运动时准确感知脚踝的位置状态，难以维持身体平衡，从而增加受伤机会。

每一次崴脚都是给下一次崴脚埋下定时炸弹。也许这一次只是韧带、关节囊受损，在没有恢复的情况下，下一次就可能伤到其他韧带，甚至伤到骨头引起骨折。因此，在第一次崴脚后就需及时进行规范治疗和康复锻炼。

4个动作测试踝关节状态

动作一：脚趾灵活性测试

动作示范：用脚趾夹取小球或毛巾，如能完成，说明脚趾具有良好的灵活性。

动作二：小腿柔韧度测

动作示范：双脚与墙半臂距离，将前脚踩在墙上，后脚踮脚，身体前倾，如感到跟部疼痛，停止测试；如果可顺利完成该动作，说明踝关节灵活性较好。

动作三：平衡力测试

动作示范：闭眼后双手叉腰单足站立，这个动作需要关节和肌肉的信息反馈来帮助保持平衡。

健康的女性应当超过12秒，男性超过13秒。如果坚持不了6秒，说明平衡能力比较弱，可能会有崴脚风险。

动作四：足弓形态测试

动作示范：取一张A4纸，平铺在地面上；用水打湿双脚，踩在纸上，印出脚型，足底偏中间的空白部分为足弓。

对照上图，正常情况下，空白部分的宽度应占整个足宽的2/3，如果＜2/3，则为低足弓或扁平足；＞2/3，则为高足弓。

足弓过高或过低，都可能引起踝关节受力不均，导致走路姿势不当，扭伤风险就会升高，甚至还会诱发腰椎问题。（以上部分内容来源于京医通）