第5次剖宫产

瘢痕子宫、前置胎盘

多重buff叠加之下

我院产科团队勇于挑战

全力保障母婴健康平安

2025年2月14日，漳州正兴医院产科再次刷新记录，成功为一名有着4次剖宫产手术史的第5胎待产孕妈实施保留胎膜剖宫产手术，母女平安。

#01

··  怀孕背后  ··

面临第5次剖宫产

孕妇阿香（化名）已经是5个孩子的妈妈，分别在2017年至2024年行4次剖宫产手术生下5个孩子(其中有一胎为双胞胎)。主管医生曾建议，最好不要再怀孕了，因为“伤痕累累”的子宫可能承受不住胎儿到足月，就算做流产也会有很大风险。

瘢痕子宫

一般来说，产妇若有过一次剖宫产史，在医学上就被称为瘢痕子宫。一名女性一生之中，正常情况下剖宫产不建议超过3次，并且每次需间隔18个月以上，经过产科医生评估方可再次妊娠，否则可能发生子宫破裂，以及腹腔脏器粘连，给手术带来极大困难；术中脏器损伤几率也会大大增加，严重危及母婴安全。

2024年7月，阿香又意外怀孕了，距离上一次剖宫产手术仅过了3个多月，但母性的本能让她决定要铤而走险留下腹中的宝宝。这也意味着，她将面临人生中第5次剖宫产手术。

#02

··  紧急时刻  ··

产科团队 迅速集结

因为前4胎都是在正兴医院顺利剖腹产的，出于满满的信任，阿香决定这一胎继续在我院产科产检和剖腹产。

但因阿香此前多次行剖宫产手术，孕期多次彩超提示胎盘前置状态，孕中期多次出现阴道不规则出血，期间数次就诊于我院进行保胎治疗。2025年2月14日，孕29周+6的阿香突然出现阴道大量出血，紧急到院就诊。

产科医生迅速为阿香进行检查，诊断为：前置胎盘伴流血；先兆早产。情况危急，刻不容缓，产科赖巧凤主任迅速召集团队对母婴条件进行评估，在保证母婴安全及宝宝发育合适的情况下，与孕妇及家属沟通后，决定紧急行剖宫产手术。

#03

··  “哪吒”宝宝  ··

保留胎膜剖宫产手术

一场迎新生的保卫战在正兴医院介入手术室吹响号角，产科、麻醉科等科室医护人员严阵以待，做好充分术前准备。血管介入科、泌尿外科、新生儿科等多学科骨干人员在一旁保驾护航，随时准备投入“战斗”。

此次分娩由我院产科专家张玉彬主任医师主刀。“久经沙场”的产科手术团队沉着应对、配合默契，凭借着丰富的经验和过硬的技术，为阿香实施保留胎膜剖宫产手术。据悉，该术式能帮助宝宝在胎膜和羊水里脐带不受挤压，也大大降低了羊水误吸导致新生儿窒息的风险，就如同穿上了一件自我防护的“盔甲”。

保留胎膜剖宫产手术

保留胎膜的剖宫产手术是一种特殊的分娩方式，主要是针对早产儿的剖宫产，可以最大限度地保护母婴安全健康，对手术医生的技术、能力、心态要求非常高。

顺利取出的宝宝像穿了件晶莹剔透的水晶衣，随后进行破膜、清理呼吸道、断脐等操作，术中出血量少，产妇各项体征平稳，母女平安。因宝宝为早产儿，随后立即转入我院新生儿科，目前情况良好。

正兴产科

医师推荐

正兴产科 张玉彬 主任医师 

学术任职：现任福建省围产医学会危重症组委员；漳州市医学会妇产科分会常委。 

擅长：双胎妊娠的诊治管理，对产科的各种合并症并发症（如妊娠期糖尿病，妊娠合并甲状腺疾病，妊娠合并结缔组织病，妊娠合并高血压疾病等）有独到见解；擅长产科各种危急重症（如羊水栓塞，妊娠期急性脂肪肝等）的救治；擅长宫颈机能不全（尤其是宫颈扩张后的紧急宫颈环扎手术）的宫颈环扎、凶险性前置胎盘、三到四次以上多次剖宫产等产科高难度手术。

砥砺奋进的正兴产科 

第5次剖宫产、前置胎盘，这样的病例并不多见，我院对此例高危妊娠孕妇的成功救治，有赖于医院多学科团队的精湛技术及密切配合，也标志着我院产科对疑难危重症孕产妇的诊疗、救治水平迈上了一个新高度！

如今，高危孕产妇逐年增多，漳州正兴医院产科将始终用精湛的技术，严谨的作风，强烈的责任心，星级的医疗服务，竭诚为广大孕产妇保驾护航！

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