特别是对第一次做内镜检查的人来说，
都会担心一些问题，
做胃肠镜痛不痛？能不能忍受？
做胃肠镜多长时间？胃镜难过还是肠镜难过？
有没有无痛的胃肠镜？做无痛的会不会变笨？
快跟着漳州正兴医院消化内镜科一起了解一下吧！
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胃镜肠镜检查是目前发现胃肠道炎症、
溃疡、肿瘤及癌前病变等最简便、最安全、最有效的方法。
但与影像学检查不同的是，
胃肠镜检查毕竟是一种侵入性检查方式，
有一定的不适和并发症，
加上少数患者描述的异常痛苦片面放大了不适感受，
因此，有不少人畏惧这种检查，
致使一些胃肠病变甚至肿瘤不能早期确诊，
而延误最佳治疗时机。
胃镜和肠镜的不同之处
肠镜和胃镜一样都是用一根黑色细长的管子，
通过安装于肠镜和胃镜前端的电子摄像探头，
将结肠直肠黏膜或食管、胃黏膜的图像传输于电子计算机处理中心，
后显示于屏幕上，使医生观察到胃肠道腔内部病变。
胃镜管子长约1米，通过口腔伸入，
观察食管、胃和十二指肠，
最远一般观察至十二指肠降部。
肠镜比胃镜更长，约1.3米，也相对粗，
通过肛门进入直肠，直到大肠，
最后到达大肠和小肠接头处（回盲部），
部分患者因病情需要需进入末端回肠，
是目前诊断结直肠病变的最佳选择。
普通胃镜和普通肠镜的不同感受
胃镜前期无需准备，前一天晚餐后禁食，
至少禁食8小时，检查时管子由嘴巴伸入，
一般感觉恶心，反胃，唾液增多，
主要是恶心的难受而不是疼痛。
尤其是胃镜插入咽喉部的时候，是最难过的。
后面医生会一边注气一边观察，
患者会反复恶心，有翻江倒海的感觉。
这样会影响医生更好地观察，
并且会导致检查时间延长。
肠镜检查前需在家口服泻药清肠，
即所谓的肠道准备。
检查过程中管子由肛门进入，
一般会有解大便的感觉，因为要充气撑开肠腔，
所以普遍有胀气，进镜时因肠壁牵拉，
大部分会感觉明显疼痛，
但疼痛程度也与个人疼痛耐受性相关。
一般检查时间比胃镜长，
全过程10~20分钟，有的甚至更久，
与患者的体型，结肠是否冗长扭曲，
以及医生的熟练程度等相关。
什么是无痛内镜？
无痛内镜，包括无痛胃镜和无痛肠镜，
是麻醉技术与胃肠镜检查的结合，
既能达到检查目的，又可以彻底消除患者的恐惧心理，
以及检查过程中的痛苦和不适感，
同时医生可以不必顾虑患者难受、
疼痛等感觉更全面地观察胃肠道。
无痛内镜就是在胃肠镜检查之前，
通过应用镇静剂及(或)镇痛剂，
使患者处于浅睡眠的麻醉状态，
在舒适无痛苦的睡眠过程中完成整个检查。
检查结束后患者在几分钟内就会清醒，经观察后即可离院。
无痛内镜是否安全？
首先，无痛内镜技术已在国内外多家医院应用很长时间，
证实该项技术高度安全。
其次，检查时间很短，麻醉、镇静药用量有限。
再者，麻醉、镇静药品安全性都很高，
代谢十分迅速，一般不会产生毒副作用，
除非有明确的相关药物过敏史以及严重的肝肾代谢问题。
最主要是在整个检查过程中，
会有拥有丰富经验的麻醉医生全程参与，
还配备了完善的监护和抢救措施。所以一般来说麻醉是安全的。
但也存在麻醉意外可能性，
尽管很低，往往与患者基础疾病有关，
因此，并不是所有人都适合接受无痛内镜检查。
哪些情况不适合行无痛内镜检查？
一般情况差，生命体征不稳定者：
如心衰、心梗、中风、昏迷、肝肾衰竭、
严重贫血、以及高龄衰弱等，不宜做无痛内镜。
患有严重呼吸系统疾病如急性呼吸道感染、肺炎、
慢性阻塞性肺气肿和哮喘的急性发作期、
阻塞型睡眠呼吸暂停综合征者，
本身就存在低氧血症，不宜做无痛内镜。
张口障碍、颈项或下颌活动受限、
矮胖体型者会影响气道开放，也不宜做无痛内镜。
消化系统疾病如食管、贲门、幽门和肠梗阻、
呕吐或呕血者存在胃食管潴留，
有误吸入气管引起吸入性肺炎的风险，
应在胃肠减压等预处理排出潴留液后才能进行无痛内镜。
其他如妊娠状态、对多种药物过敏的过敏体质者不宜无痛内镜检查。
无痛内镜前后须注意什么？
检查前4-6小时内应禁饮，
需有亲友陪同，检查前取下假牙。
检查后2小时后方可进食，
无痛内镜后可能出现头昏、恶心、呕吐、咳嗽、
心悸、胸闷、血压下降等副反应，
大多数短时间观察后自行恢复。
检查后24小时内不要驾驶机动车辆、
进行机械操作和从事高空作业。
漳州正兴医院消化内镜科提醒您，
做完内镜检查如果长时间不舒服，
及时到医院进行检查。
● 以上内容仅供参考，不做任何医学依据。
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