孕育生命本就是一个幸福而神圣的过程,可一旦爱情结晶(受精卵)跑错了地方,就会成为一颗定时炸弹!
34岁这一年,已育有两娃的申女士(化名)迎来了第三胎,然而,高兴没多久,她却发现自身出现阴道少量出血的情况。持续了十多天的出血令申女士觉察出不对劲,于是她来到了漳州正兴医院。
经妇科医生完善各项检查后发现,申女士HCG值1027.56mIU/mL,孕酮 17.75ng/mL,阴道超声未识别出宫内孕囊,双侧附件区也未见孕囊,此时的申女士尚处孕早期,胚胎刚开始发育,但并不能排除宫外孕的可能,需持续监测、复查。
没过几天,申女士自觉下腹部疼痛不适,休息后可自行缓解因此她也未曾重视。
随后,仍存在阴道少量出血症状的她再次就诊我院复查HCG 1569.05mIU/mL(正常怀孕的血HCG一般会在48小时内翻倍,若上升缓慢,就要立刻警惕宫外孕的可能),阴超等各项检查结果均提示左侧输卵管异位妊娠(即宫外孕)的可能性大。
收治入院后,妇科医生应申女士的要求切除左侧输卵管(患者无生育要求),通过此次手术避免了胚胎进一步生长、撑破输卵管导致腹腔内大出血、休克等风险。
无独有偶
出现阴道出血一周的沈女士(化名)在我院完善检查后确诊宫外孕,因其有生育要求,故我院妇科张惠娇主任团队为其行腹腔镜输卵管切开取胚术,成功保留患侧输卵管。
但并不是所有女性都像申女士及沈女士一般幸运,之前,北京妇产医院就分享过一例因忽视而造成病情延误的病例,为我们敲响了警钟。
(来源:北京妇产医院)
“宫外孕”很凶狠
孕妈妈一定要多加注意
多了解这方面知识
今天,就由我院张惠娇主任所带领的
妇科团队中的邓医生
来给大家科普一下
妇科主任医师
张惠娇
漳州正兴医院副院长、妇科科主任、正兴医院离退休支部书记;副教授,硕士生导师;原漳州市医院妇科主任医师;福建省预防医学会盆底功能障碍防控专业委员会常委;福建省医学会妇科肿瘤学分会委员;福建省抗癌协会妇科肿瘤专委会委员;漳州市妇产科分会副主任委员;漳州市抗癌协会委员。
擅长:从事妇产科临床工作30余年,重点研究妇科疾病的诊治,尤其擅长妇科肿瘤、子宫内膜异位症、盆底器官脱垂的诊治和微创手术。
妇产科主治医师
邓牡英
履历:从事妇产科及计划生育临床10余年,擅长于各种计划生育常见病、多发病、疑难病的诊断治疗,擅长各种计划生育(宫外孕,人流术,药物流产,上环取环),对女性计划生育领域咨询及避孕指导经验丰富。
什么是宫外孕
我们知道,正常情况下,受精卵应该是在子宫内膜上着床、生长发育的,而“宫外孕”,顾名思义,就是受精卵在子宫腔内膜以外的地方着床、发育,医学上,叫异位妊娠。
受精卵不老老实实地呆在子宫,还会跑到哪里去呢?邓医生回答道:输卵管、卵巢、宫颈和腹腔等,其中,95%的异位妊娠都发生在输卵管。
宫外孕的发生率大约在2%,也就是说,每100个怀孕的女性中,就有2个是宫外孕。
在所有致死性妇科病中,宫外孕的发生率算比较高了。尤其节假日后的一个多月(特别是情人节),医院就会收治很多宫外孕患者。
这几种人,一定要警惕宫外孕
邓医生讲到:导致受精卵“迷路”的原因五花八门,尤其是有以下几种情况的女性,发生宫外孕的风险更高!
既往有宫外孕史、输卵管手术史、输卵管发育或功能异常、辅助生育技术等更容易发生宫外孕。
值得一提的是多次的人工流产和避孕失败也是原因之一,避孕失败包括放环、口服紧急避孕药等。
另外抽烟等不良习惯也更容易得宫外孕。
宫外孕的症状和危害
宫外孕的早期症状与正常怀孕相似,包括停经、乳房胀痛、恶心、呕吐等。但随着时间的推移,异位妊娠还会出现下腹疼痛、阴道出血等症状。
但大多数人表现不典型,只有其中1-2种表现,而且很容易被忽略。
比如,阴道出血容易被误认为是月经、先兆流产,腹痛可能被当作痛经、急性胃肠炎等。
如果不及时发现和处理,由于输卵管狭长细小,周围血管丰富,一旦异位妊娠的胚胎长大,“撑破”了输卵管,就会引起大出血,严重时会损伤卵巢、子宫等重要器官,甚至致命。
因此当我们通过检查B超、及血/尿HCG等方式确诊为宫外孕后,一定要第一时间前往医院接受治疗。
宫外孕的预防
说到这里,是不是有姐妹会问,讲了那么多,如何避免和早期发现宫外孕,使我们的损失降到最低才是最重要的,下面邓医生就和大家讲一下这个问题。
1、首先应该注意经期、产期和产褥期卫生,积极防治盆腔炎等疾病,采用合适的方法避孕,积极备孕,避免不必要的流产。
2、异位妊娠患者再次备孕时,应咨询医生并接受相关检查,怀孕后应及时检查,以早期发现宫外孕,避免休克及危及生命的事件发生。
最后,邓医生提醒:
宫外孕作为女性健康的一大杀手,发生率不低,风险却极高,希望各位女性同胞们都能增强就诊意识,如有疑虑,请及时到正兴医院妇科就医咨询专业医生。
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