8月25日，一位81岁高龄的老奶奶，因胆源性重症胰腺炎入住我院。入院时老奶奶腹痛明显，胰腺炎指标血淀粉酶高达2657单位/升（正常参考值25-125单位/升），肝功能谷草转氨酶1539单位/升（正常参考值0-40单位/升）。CT检查见急性胰腺炎坏死，周围大量渗出，胆管扩张，胆总管下端结石，双肺感染并间质性改变，心影扩大。病情危重！
“患者年龄大，心肺肝多个脏器功能明显受损。目前患者胆总管结石嵌顿，不疏通胆道和引流高压的胰液，病人凶多吉少。”以苏军凯博士为首的消化内科团队认真研讨了病情，并提出“通过ERCP手术疏通胆道，解除胆道梗阻，才能做下一步治疗”的治疗方案，得到患者家属的理解和支持。
“急诊ERCP!”一声令下，正兴消化内镜中心和麻醉医生立即严阵以待！
尽管苏军凯博士团队组建一年多来，已开展ERCP近百例，经验丰富，但如此高龄、危重、身体一般状况差的患者，还是首次遇到。无论是对内镜医生，还是麻醉医生来说，都是极大的挑战。
情况紧急，抢救病人要紧！麻醉医师评估做好麻醉镇静方案，内镜设备到位，苏军凯博士等医护人员立马着手准备手术！
胆总管插管造影、十二指肠乳头括约肌切开、胆总管取石和鼻胆管留置术，仅用20分钟，苏军凯博士就顺利完成了系列ERCP手术。
术后，患者安返病房，病情逐渐好转。
据悉，ERCP具有微创、手术时间短、并发症较外科手术少、住院时间大大缩短等优势。仅上周，正兴消化内科ERCP治疗小组就完成3例ERCP，除本例81岁高龄重症胰腺炎患者外，还有1例高热化脓性胆管炎，1例胆总管巨大结石，术后效果都非常理想。
在此，苏军凯博士提醒大家：良恶性胆道狭窄和急性梗阻化脓性胆管炎是消化内科的急症，如果不能及时处理会导致严重的梗阻性黄疸及感染性休克，尤其是高龄、体质虚弱的病人，如不及时治疗，可能会出现生命危险，ERCP技术能有效的解决上述问题。
漳州正兴医院消化内科，现有日本奥林巴斯290等高清胃肠镜25条，可以开展无痛胃肠镜检查、胃肠镜下息肉切除、ERCP胆道取石、胆道支架植入术、消化道早癌切除(ESD)、消化道粘膜下肿物切除术(STER)、肝硬化出血食道静脉曲张套扎术等先进诊治项目，每年累计内镜诊疗上万例次，是福建省内设备最先进、技术力量最强的内镜中心之一。
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