说起疼痛门诊

很多人都不太了解

疼痛还是病？还能专门治疗？

不就是开开止疼药？！

对于疼痛，我们大多将它看做是一种症状或疾病的附属品，觉得“忍忍就过去了”。

实际上，疼痛已被现代医学列为继呼吸、脉搏、血压、体温之后的第五大生命体征，世界卫生组织也明确指出：慢性疼痛本身就是一类疾病(如三叉神经痛、带状疱疹后遗神经痛等)。

疼痛程度

▲医学上用VAS评分将疼痛分为4个等级

长期的局部疼痛会形成复杂的局部疼痛综合征或中枢性疼痛，即“把脑子疼坏了”，导致免疫力下降而诱发各种并发症，甚至危及生命！

对于疼痛科，最常见的误解就是：疼痛科就是用来开止痛药的。

在医疗序列中，疼痛科已和内科、外科等并列，成为独立的临床一级诊疗科目，有自己的诊疗范围和特色。

疼痛科医师以疼痛性质和状况为线索，分析各种病症，明确疼痛的病因并对疼痛原因和症状共同进行治疗。

那么，有人就问了：哪里痛都可以看疼痛科吗?

疼痛科的诊疗范围包括:

头痛：枕神经痛、颈源性头痛、偏头痛、外伤后头痛等各种神经性头痛。

 

神经痛：三叉神经痛、舌咽神经痛、肋间神经痛、坐骨神经痛、带状疱疹性神经痛、神经损伤后疼痛、复杂性区域疼痛综合征。

 

脊柱源性疼痛：颈椎病、颈椎间盘突出症、腰椎间盘突出症、盘源性腰痛、骶髂关节炎、骨质疏松症相关性疼痛。

 

关节痛：膝关节骨性关节炎、肩撞击症、肩周炎、退行性骨关节病，痛风、足跟痛、腱鞘炎、网球肘、肌腱韧带损伤。

 

内脏性疼痛：肛门痛、会阴痛、痛经、慢性盆腔痛。

 

缺血性疼痛：血栓闭塞性脉管炎、雷诺氏病、不宁腿综合征、糖尿病足、红斑性肢痛症等。

 

癌痛、顽固性疼痛及术后切口痛。

 

对于“专病专治”的疼痛科而言，治疗慢性疼痛有许多特色方法:

■药物治疗

▷营养神经药：维生素B1、维生素B6、维生素B12等

▷改善微循环药：扩管药、活血化瘀药等

▷镇痛药：非甾体类、阿片类、局麻药、抗癫痫类、抗抑郁类等 

■物理治疗

冲击波、中、低频脉冲电流疗法、红外偏振光疗法

■神经阻滞治疗

椎管内阻滞、周围神经阻滞、外周痛点阻滞、星状神经节阻滞

■微创介入治疗

▷CT引导下颈/腰椎低温等离子椎间盘消融术

▷超声引导肌肉骨骼神经系统介入治疗术

▷CT引导下经皮穿刺椎体成形术

▷神经介入调制术

▷C臂引导下椎间孔镜技术

▷吗啡鞘内镇痛技术

▷脊髓电刺激术

■特别提醒

在进行疼痛治疗时，应注意:

▷治疗时若有头晕、恶心、心慌或不适症