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2020年会有2.7亿国人有颈动脉粥样硬化?不用怕,介入来搞定狭窄
时间:2020-05-22 17:32:00

北京大学学者发表在Lancet子刊上的一项关于全球21个国家和地区59项研究的Meta分析估算,2020年全球会有近20亿人颈动脉粥样硬化;预计到2020年,有2.7亿国人有颈动脉粥样硬化,2亿人有颈动脉斑块。

这……这么可怕?

 

01

案例分享

 

近日,我院为一位患有颈动脉、椎动脉等全身多发斑块的患者进行介入治疗,改善患者病症。

病例一

患者林某,因“高血压10余年,加重15天”就诊,既往10年前于当地医院确诊高血压病,血压最高达220/102mmHg。近15天来偶感头晕,稍作活动即感心前区憋闷伴气促,症状持续半个小时,甚至更久。

就诊正兴医院后,检查颈部动脉CTA提示:右侧颈内动脉斑块并重度狭窄。找到原因后,介入科为林某进行了颈动脉球囊扩张后植入支架撑开血管,林某头晕及心前区憋闷的症状得到明显改善,血压也已降至正常。

 

 

病例二

患者黄某,因 “血压升高7年,头晕1天”就诊,既往半年前有脑梗塞于外院行对症治疗,医生与患者询问后得知,患者1年前就伴有右下肢行走后无力等症状。

入院后查颈部动脉CTA提示:

1、左颈内动脉起始处钙化斑块并腔内稍低密度灶,管腔截断;左侧大脑中动脉、前动脉纤细。2、双侧椎动脉、主动脉弓多发钙化斑块。诊断“1.右椎动脉狭窄;2.右髂外动脉闭塞;3.左髂外动脉重度狭窄;4.高血压3级;5.陈旧性脑梗死;6.冠状动脉粥样硬化性心脏病”,那么,患者头晕症状如何改善呢?

介入科为患者进行了右侧髂外动脉支架开通及左侧髂外动脉重度狭窄支架植入术,术后,黄某的头晕症状立即好转,再配合药物治疗,黄某病情得到了极大的控制。

 

02

什么是颈动脉粥样硬化?

 
颈动脉硬化是指颈动脉因年龄增长、糖和脂质代谢异常、吸烟、高血压等因素综合影响下,逐渐出现粥样硬化病变,颈动脉粥样硬化定义为颈动脉内中膜厚度≥1.0 mm。
颈动脉硬化出现的斑块累积,可能会使颈动脉变窄甚至堵塞。只要有斑块,不管是之后斑块缩小、斑块稳定还是进展,引发中风、冠心病、短暂性脑缺血发作等急症的风险均升高。


 

 

 

03

除了服药,选择介入治疗效果好吗?

 

 

对有斑块的患者要纠正高血压、高脂血症和吸烟等危险因素,根据医嘱服用他汀类药物进行预防,但总有些患者无法靠药物控制缓解症状。
介入治疗是颈动脉硬化的有效治疗手段,在临床上很有效果。由于颈动脉保护伞的运用,在支架介入治疗过程中,发生脑梗塞的并发症明显降低,治疗效果确切,可与传统手术,即颈动脉内膜剥脱术两相媲美。

 

 

 

 

 正 / 兴 / 介 /入 / 科 

科室介绍:正兴医院介入科是集诊断,治疗及科研为一体的综合性诊疗科室,学科与内科、外科学并驾齐驱的第三大临床学科,设有独立的门诊,病房及手术室,开展的治疗技术项目和治疗水平处于临床先进水平。

科室位置:门诊2楼介入科诊室;住院部10楼住院病房;

咨询电话:0596- 2515047

出诊时间:周一至周六 08:00-12:00 14:30-17:30

网络预约:关注“漳州正兴医院”公众号,手机预约更方便

 


 

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