漳州正兴医院普外科携手消化内科团队,利用双镜联合(腹腔镜联合内镜),做到一站式服务,通过手术次数的精简与手术时长的飞跃式缩短,为一名八旬老伯排忧解难。
故事的主角,是一位来自华安、年逾八旬的老伯。一日,突如其来的右上腹剧痛扰乱了老伯生活的平静,家人心急如焚,立即驱车将他送往正兴医院普外科寻求救治。
正兴医院副院长
普外科主任
李建国
普外科主任李建国接诊了他,家属告诉李主任,原来老伯多年前在外院例行检查时发现“胆囊结石”,但由于害怕的心理,老伯迟迟不肯去医院接受治疗。
经过详细的检查结合老伯当前的症状,李主任判断老伯为胆囊内的结石移动掉入胆总管,继发了胆管炎。
胆总管结石并胆管炎,是一种经典的急危重症,起病急、进展快、症状重、危害大,部分重症存在生命危险,必须尽快手术取石。
按照传统治疗手术方式,要先为患者行ERCP治疗,而后需休息几日,再行胆囊切除术,等于患者要进行2次手术,麻醉2次,且耗时多日。
但当前老伯的胆总管比较细小,无法行胆总管切开取石+胆囊切除术。
李主任迅速组织团队进行全面评估,并邀请了正兴医院消化内科苏军凯博士进行会诊,共同制定治疗方案。
正兴医院副院长
消化内科科主任
苏军凯
经过深入讨论与精心规划,团队决定行双镜联合技术,即先胆总管ERCP取石术、ENBD鼻胆管引流术,随即进行腹腔镜胆囊切除术,为老伯量身打造个性化治疗方案。
ERCP是一种经口、食管、胃等循自然腔道的操作方式,类似胃镜检查,手术更加微创,更适合年老体弱不适合长时间手术或因合并其他疾病导致手术风险高的患者。
李建国主任介绍道:行双镜联合的目的,一是能为患者减少一次手术及麻醉的痛苦,二是缩短了患者住院的时间,最主要的是,该治疗方案的花费相较而言低很多,极大限度的减轻患者的经济负担,一站式服务,一次性解决患者的问题,整体减低了患者对手术的心理恐惧。
ERCP
经过详细周全的部署后,老伯的手术开始了,消化内科苏军凯博士及蔡艺玲副主任医师凭借精湛的内镜技术,先行(ERCP)取石,精准定位并成功取出胆总管内的结石,同时实施了鼻胆管引流(ENBD)。
随后,普外科主任李建国团队的叶剑鹏主任再行腹腔镜胆囊切除时,发现患者胆囊管高位汇入胆总管,且胆囊管粗,行逆行胆囊切除术,避免损伤胆总管。
创伤小
恢复快
手术非常成功,当前老伯已康复出院。
正兴医院普外科与消化内科近年来时常联手合作,积累了深厚而宝贵的临床经验,两科室常常展现出非凡的协作精神与专业能力。
两科室的深厚合作,特别体现在胆道疾病外科及胃肠外科上,例如:面对肠癌引起的肠梗阻手术,我院消化内科先行肠道支架放置手术,待肠道准备干净,普外科可一次性行肠癌根治术;消化内科还可行“术中定位”,与普外科进行无缝的术中配合。
这种跨科室的紧密合作,不仅彰显了正兴医院在医疗技术上的卓越实力,更体现了医院在医疗管理、团队协作等方面的先进理念。医院始终秉持患者至上的理念,以实际行动,不断推动医疗技术的进步与发展,为守护人民健康、提升医疗服务质量贡献着坚实的力量。