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国际全新免疫疗法:治愈癌症或成为现实
时间:2019-05-31 16:25:00
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20+40+49=肺癌晚期!

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林叔在20出头的年纪,就已经跟香烟这个东西打上了交道。或许是好奇心作祟,或许是受到身边兄弟的“蛊惑”,也可能是初涉社会感受到来自生活的压力。

 

每天平均两包烟(40支),20多年下来,林叔抽的烟已超过30万支。

 

48岁,烟龄已有20多年的林叔,开始察觉到自己的身体出现的变化:干咳、咳嗽长达一年多,还伴有间断性胸部闷痛。

 

终于,在即将步入“知天命”的49岁,林叔落入了癌症的“魔爪”之中,被确诊为肺癌晚期。

 

2018年5月,在自行口服“易瑞沙”及中药后,林叔来到漳州正兴医院呼吸与危重症医学科就诊,经进一步检查确诊为右肺腺癌IV期。

 

靶向药物治疗、全身静脉化疗、颅脑放疗,治疗期间林叔经历了这辈子最为黑暗的时光,伴随治疗而来的头晕、发热、呕吐、无力,来自对于病魔的恐惧感占据了他生活的全部。

 

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制定全新疗法(免疫治疗),

林叔成为“幸运儿”

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2018年12月,距离诊断出肺癌已过去半年多,正兴医院呼吸与危重症医学科经过治疗效果观察并与患者及家属讨论之后,为林叔制定了目前国际上最新的的肿瘤疗法:免疫治疗

 

2018年10月1日,诺贝尔生理学或医学奖揭晓,美国的詹姆斯·艾利森与日本的本庶佑因其发现“负性免疫调节”治疗癌症的疗法获得2018年诺贝尔生理学或医学奖。

 

“免疫疗法是当前国际上最新的一种肿瘤治疗手段,但它并非对每个患者都有效,要经过效果观察进行筛选,才能够找出适合这个疗法的幸运儿。”林叔的主管医师黄小冰介绍。

 

 

可喜的是,林叔成为了“幸运儿”。他对这个治疗方案适应得不错,经过近十次的免疫综合治疗,症状有了明显改善,复查胸部CT提示右肺肿块较前明显缩小。

 

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免疫治疗如何“救命”?

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肿瘤细胞为了逃避人体免疫的“追杀”,会在自身表面产生一种被称为“PD-L1”的蛋白,给自己伪造一张假“良民证”。这个蛋白跟免疫细胞表面的PD-1蛋白相结合之后,就会让人体免疫系统产生错觉,从而放过肿瘤细胞任其疯狂繁殖。

 

2018年8月,以默沙东的Keytruda(简称K药,也叫帕博利珠单抗)和施贵宝Opdivo(简称O药,也叫纳武单抗)为代表的“PD-1/PD-L1免疫治疗药物”正式进入中国。

 

 

肿瘤免疫治疗(Immuno-Oncology,IO),是通过调动机体的免疫系统,使用PD-1/PD-L1抑制剂,阻断PD-1和PD-L1之间的相互作用,使得肿瘤细胞的“良民证”失效,这样肿瘤细胞就会被免疫细胞果断识破,对其进行围剿,从而达到病情缓解甚至治愈,为癌症患者带来了一线“生机”。

 

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谁能成为“幸运儿”?

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“免疫疗法是继手术、化疗、放疗、靶向治疗之后,它将慢慢成为肿瘤治疗领域的又一个重要手段,也是当前国际上最新的肿瘤治疗手段。”

 

正兴医院呼吸与危重症医学科钱树苑医生介绍,PD-1/PD-L1抑制剂(免疫治疗药物)在临床实践中还面临着一些问题,比如治疗周期长、进口药物费用高昂,最关键的是它并非对每一个患者都有效。这也就意味着,临床医生必须在治疗中更加用心地、精确地筛选患者、分类患者,准确找出有药物响应的患者,让他们尽早接受最好的治疗。

 

 

呼吸与危重症医学科是漳州正兴医院重点发展学科,目前已成为“中国肺癌防治联盟肺结节诊治分中心”、“肺癌防治健联体早诊早治中心”。呼吸科团队包括12名医师及18名护理人员,在呼吸慢病、感染病、危重症、肿瘤、肺血管等疾病的治疗上面有着丰富经验。

 

 

截至目前,正兴医院呼吸与危重症医学科运用学科前沿技术,提高了早期肺癌的确诊率,挽救了多个生命;已为多例肺癌患者实施免疫联合治疗,有效抑制肿瘤,取得了良好治疗效果。

 

目前,免疫疗法正在被应用到更多肿瘤的治疗当中,包括肺癌、肾癌、胃癌、乳腺癌、头颈癌和胰腺癌等等,将标准的抗肿瘤疗法与增强自身防御功能的免疫疗法联系起来,假以时日,长期抑制甚至治愈肿瘤的梦想,或将变成现实。

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