01

11岁，不对称的乳房

“里面有一个硬硬的东西，难道是长了什么吗？”3个月前，年仅11岁的小女孩乐乐（化名）在自己的右侧乳房上摸到一个硬块，她的妈妈在得知这一情况后，认为这么小的孩子，乳房应该不会出什么问题，可能是开始发育了，并没有太在意。

不曾想近来乐乐的乳房肿块增长迅速，左右乳房明显不对称，一个大一个小，“糟糕啊，怎么会这样？这该怎么办啊？”她的妈妈顿时心急如焚。

为此他们到处打听，听闻漳州正兴医院吴秀萍主任医师在乳腺疾病诊疗领域具有深厚的造诣，素有“漳州第一摸”的称誉。

于是一家人带着乐乐紧急来到正兴医院，找到吴秀萍主任，寻求诊断和治疗。

02

万幸，遇良医诊良性

诊室内，只见小女孩双手捂着胸口，无助地向吴主任倾诉：“医生，我这边的乳房上长了一个包，一直在变大，又胀又痛的，皮肤还有些瘙痒，不知道该怎么办？”身边家长的脸上尽是焦急、担忧的神色。

“孩子，你别怕，让我先看看情况！”吴主任一边温柔地安抚乐乐，一边轻轻放下她的双手，发现她胸前的衣服是一边高一边低，而后掀开衣服就发现女孩的右侧乳房异常的鼓，是左侧乳房的两倍大！

结合病史、查体结果，吴秀萍主任凭借过往丰富的临床经验判断：乐乐右乳的巨大肿物考虑为乳腺纤维瘤，目前良性的可能性大。但如今肿块的生长速度极快，体积大，才3个月就已长成“橙子”大小，为阻止肿瘤继续快速增大挤压正常乳房组织尤其是挤压乳头、乳管，影响乳房正常发育及功能；或肿瘤性质发生变化，损害孩子的健康，所以需要尽早手术切除。

听到吴主任初步判断肿物为良性，乐乐的父母一直紧绷的心弦这才稍稍放松，紧接着便将自己的忧虑说了出来。“孩子年纪这么小，后期还要发育，手术后会不会对乳房的发育有影响？手术伤口会很大吗？会留下明显疤痕吗？”家属表示非常担心。

吴秀萍主任

耐心地解释到

“我们科接诊并成功救治了数十名情况类似的年幼小女孩，年龄最小只有9岁，而有的肿瘤最大可达16cm，我们会综合考虑患者年龄、肿瘤大小、美容及将来哺乳情况，选择创伤最小的微创手术方式切除肿物，请你们放心！”

吴主任的这番话语犹如一针强心剂，让乐乐一家人瞬间有了面对疾病的信心与希望。

03

剖析，让方案最优化

乐乐入院后，吴秀萍主任团队结合彩超结果进行了详细的剖析：

乐乐的右乳肿瘤大小已有6cm*5cm*5cm，占据了大部分乳房，包括右乳头乳晕后方也都被肿瘤占满，仅剩下一点点的正常乳房腺体都被往腋尾部挤压、缩成一团，已严重影响乳房的正常外形。

目前肿块的生长速度极快，若不及时手术切除，势必会继续快速增大影响乳房正常发育，损害孩子的身心健康。手术肯定得做， 那要用什么方案来做呢？医者父母心，吴秀萍主任能充分理解小女孩父母的担忧，并思考如何更好地满足其诉求和期望。一方面，在完整切除这个巨大肿块的同时，保护好小女孩的乳头、乳管，保护其乳腺功能。另一方面，用更加隐形的切口来做手术，避免影响小女孩以后的乳房美观度。

这两大难点摆在了吴秀萍主任面前，选择合适的手术方案变得尤为重要。

针对此，吴主任团队召开科室成员进行细致的分析和讨论，为乐乐量身制定了最优的手术方案——彩超引导下乳房巨大肿物微创旋切术+瘤内肢解术。

* 该术式在确保完整切除肿瘤的同时，能最大限度减少对周围组织的损伤，可保护乳腺功能，又可以实现术后美观、减少小女孩心理负担的效果。

04

成功，巧卸胸前“包袱”

术中，吴主任带领团队以娴熟的手术技巧精确地将“肾水”打到肿瘤的周围，将瘤子与周围的腺体及皮肤隔开，并减少了肿瘤的渗血。

在切除过程中，她以十足的谨慎不断调整刀槽的位置，凭借丰富的手术经验和精湛的技术，精准地将肿瘤完全“肢解”，再从微创小刀口处进入，熟练地将肿瘤的外膜剥开，并完整摘除肿瘤！

△手术后的小切口

整个手术过程如同施展魔法般一气呵成，将肿瘤“消灭”于无形，真正实现了只切肿瘤，不切腺体的完美手术效果。术中快速冰冻病理报告：乳腺纤维腺瘤——良性病变！

无打码肿瘤图 

△ 术后彩超显示肿瘤已切除干净

术后经过精心的治疗护理，乐乐恢复良好，重拾天真无邪的笑容，顺利出院。其常规病理报告与冰冻病理结果一致，印证了吴主任最初的判断。

术后1周返院复查，女孩的妈妈十分高兴地表示，孩子患侧乳房的外形恢复如初，而且竟然几乎看不出曾经做过手术的痕迹，真是太好了！

△ 术后一周复查

一次手术不仅治疗了疾病，还满足了功能保护和美观度的双重需求，让小女孩一家对吴主任团队的精湛技术赞不绝口。“主任，真的很感谢您，多亏找到您！不然我们都不知道，她年纪还这么小，以后要怎么办了！”女孩家长连连感谢，热泪不禁盈眶。

想患者所想，急患者所急！乳腺外科团队秉持着充分为患者考虑、一丝不苟的从医态度，结合不同年龄段女性生理、心理特点和需求，量身定制个性化的治疗方案，对诊疗各个环节精雕细琢。她们如暗夜中的一盏明灯，温暖着、照耀着不同年龄段的乳腺疾病患者的健康前行之路。

02

吴主任提醒

吴主任提醒家长们：孩子年纪小，尚且没有健康意识，所以孩子的乳房健康还须靠家长多费心。家长平时应主动关心孩子的生理变化，比如提醒孩子洗澡的时候有意识地注意双侧乳房是否大小一致，或提醒孩子触摸看看有无明显肿块。一旦发现异常应及时到医院做相关检查。