尖端技术

唯有在有勇有谋的医者手中

方能一次又一次

发挥出治愈神威！

三支病变，命悬一线

芗城的安先生（化名）今年49岁，高血压病史长达十多年，平素烟不离手，血糖也一直控制不好。源于一次受凉后，他便反复出现胸闷伴大汗淋漓，特别是运动或饱餐后时常发作得厉害。

硬撑了16天的他来到我院体检科完善冠脉CTA提示冠脉三支病变、管腔中-重度狭窄(约25-95%)，以右冠状动脉中远段为著、局部显示欠连续，4天后安先生就诊于我院心血管内科以求进一步手术治疗。

冠脉CTA

为进一步评估冠状动脉病变程度，在充分准备后，我院副院长桑学东所带领的心血管内科副主任医师曾丁邻、主治医师查庆春迅速为其进行了冠脉造影检查。

病情复杂

术中明确患者心脏冠状动脉三支主要的大血管都存在严重的钙化病变，原来柔软通畅的血管长满了石头一样的病灶，变成了钢筋水泥铸就的血管。

雪上加霜的是右边血管已经完全闭塞（CTO），狭窄程度已达到100%，前降支狭窄85%，可谓“命悬一线”，需要尽快处理！

随后心血管内科手术团队商讨后决定率先开通左前降支钙化血管（狭窄最重约85%），经家属同意后顺利完成手术，成功开通犯罪血管。

震波球囊，大显神威

术后，心血管内科团队全面评估，考虑到患者右冠病变钙化严重、血管迂曲再加上慢性完全闭塞病变，常规的冠脉介入技术及旋磨治疗方法，不仅存在很大的技术难度和困难，而且治疗效果可能不理想。

△漳州唯一一台

而我院最新开展的前沿技术——Shockwave震波球囊技术可对血管内的钙化结构进行“敲打”、“震碎”，不损伤血管壁及软组织，避免传统治疗带来的二次血管伤害，安全性较高，疗效确切。

经过反复沟通，安先生对桑学东主任手术团队给出的治疗建议很是信任，同意其诊疗方案。

 心血管内科 

桑学东主任介绍

心血管业内有句口头禅：“天不怕地不怕，就怕扭曲加钙化”，该患者是一个CTO合并钙化扭曲的病例，CTO病变处理的难度大，成功率低，号称冠脉介入治疗的明珠，是冠脉介入治疗最难的手术。

这种情况下行支架植入对手术医生的技术、经验、临场判断及团队之间的配合等各方面的要求更是达到了最高级。

面对这种难度和风险极高的冠脉病变，心血管内科手术团队没有“退缩”。在桑主任的指导下，手术稳步实施。

术中

经过初步尝试后，在AL指引导管➕延长导管的强力支撑下，微导管一步到位，Pilot150导丝顺利钻过完全闭塞病变，送入震波球囊冲击后，钙化部位松解，扩张效果明显。

大弯道般的钙化血管，在曾丁邻副主任医师（主刀）、查庆春主治医师的修复下变成“通途”，血流恢复了通畅，并顺利植入3枚支架（支架贴壁理想）。

术后

术后第二天检查发现肌钙蛋白蛋白没有升高，说明震波球囊扩张支架植入后没有带来血管的二次损伤，大大减小支架内血栓形成再堵的可能性。

安先生的胸闷症状得到了有效缓解，其家人也表示对治疗效果很满意，对桑学东主任带领的手术团队表示深深的认可。

曾丁邻

心血管内科

副主任医师

查庆春

心血管内科

主治医师

该例震波球囊技术的成功实施，不仅代表我院在冠脉介入治疗方面又取得了一重大突破，还为冠脉介入领域“CTO+重度钙化病变”带来了一种全新的钙化治疗手段，其可安全出色地处理严重钙化病变，进一步提高冠脉复杂介入治疗的手术成功率，将为更多患者带来“福音”。

自桑学东主任正式加盟以来，在他的带领下，我院心血管内科团队逐渐成长为一支勇于奉献、敢于拼搏、有上进心的护“心”团队，在多年的发展过程中更是根据每位医师的专项专长积极输送到上海、北京等医院进修学习。

今后，我院心血管内科团队将以更加饱满的工作热情，更加优质的医疗服务，不断创新，精进技术，守护百姓健康。

END