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生死拉锯战 | 天天白粥拌酱油,低钾后突遇室颤风暴!
时间:2024-02-08 16:39:00

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“小问题,我再忍忍,过两天就好了!”

“我知道,这没什么,老毛病了!”

是不是觉得这些话非常耳熟

甚至有时候我们自己也常这么说

讳疾忌医?那可不行!

千万别拿自己的健康开玩笑

时间追溯到几年前,有着多年高血压及吸烟史的平和大叔发现自己出现胸闷、气促等症状,虽不明显但大叔不敢掉以轻心,在了解到同为老乡的李景辉医生目前在正兴医院心血管内科就职,且技术精湛,便通过网络联系到了李医生。

正兴医院心血管内科副主任医师李景辉在得知大叔的情况后,初步判定大叔为冠心病、心衰、高血压3级,并规劝大叔至医院进行检查治疗,奈何大叔讳疾忌医,一直不愿前往,只在药店购买相关治疗药物服用,以减轻病症,眨眼间过了七年,期间李医师从未停止关注大叔病情发展情况,并常常苦口婆心地规劝其进行检查。

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近期大叔渐感胸闷、气促加重,伴咳嗽、头晕,非同天多次自测血压大于140/90mmHg,最高血压达220/120mmHg,察觉不妙的他立即赶往正兴医院心血管内科副主任医师李景辉的门诊处就诊。

完善各项检查后,报告提示大叔患有冠心病、三支病变,高血压3级很高危组、2型糖尿病、空洞型肺结核等高危病症,李医师立即联系相关科室进行会诊,针对大叔当前多种病症进行综合评估,制定一系列相关治疗方案,竭尽全力不放弃任何一位“满身疮痍”的患者。

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考虑到大叔当前心血管重度狭窄,随时存在心肌梗死、猝死的可能性,在和患者家属沟通协商后,建议立即行冠状动脉支架植入术。

冠心病,又称冠状动脉粥样硬化性心脏病,是由于多种原因导致冠状动脉粥样硬化,进而形成斑块和血栓,使得血管狭窄或堵塞,导致心肌缺血、缺氧从而引起一系列不适症状。其中,最常见的症状是胸痛,通常表现为发作性心绞痛或压榨性疼痛。

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术中,正兴医院副院长、心血管内科主任桑学东李景辉副主任医师在导管室内行冠脉造影,造影结果显示:左前降支近段狭窄约75%;中间支近段弥漫性狭窄,狭窄约85%;可见回旋支向右冠状动脉中后段提供的侧枝循环,右冠状动脉中段慢性闭塞,狭窄100%

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▲前降支近段重度狭窄

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▲中间支近中段

弥漫性重度狭窄

根据以上情况,心血管内科手术团队以精湛的技术,成功在患者心脏左前降支近段及中间支近段病变狭窄处植入支架,为大叔堵塞的血管开辟出一条畅通之路!

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不料!在生命道路上刚刚闯关成功、正处于术后恢复期的大叔,却在后续住院期间,因为饮食欠佳,不注重均衡饮食,每日仅喝粥拌酱油导致严重营养不良、引发重度低钾血症,继而突发意识丧失,呼之不应,心电监护仪提示室颤!李景辉副主任医师及时发现并立即行心肺复苏和电除颤,在现场医护人员及ICU何继成主任、卢团生副主任协同下完成气管插管并应用呼吸机等抢救措施。

经过多达5次的电除颤,大叔病情逐渐稳定,基于当前大叔血清钾浓度严重低于正常值3.5~5.5mmol/L,随时会导致再次室颤、呼吸肌麻痹等严重危及生命安全的症状出现,经综合考虑,当即由心血管内科转入ICU进一步诊治。

低钾血症是一种由于体内钾离子水平过低而引起的病症。钾离子是人体内至关重要的矿物质之一,它对维持心脏、肌肉和神经系统的正常功能起着关键作用。低钾血症通常是由于钾的摄入不足,排出过多或分布异常所导致。低钾血症的症状包括疲劳、肌肉无力、抽筋、恶性心律失常如室颤、呼吸肌麻痹,甚至窒息等,容易危及生命健康。

经过ICU的精心治疗,患者血钾、血压、血糖恢复正常、肺结核等病情逐渐恢复,于6日后顺利转回心血管内科做进一步诊治,在心血管内科全体医护的照料下,大叔顺利康复出院。

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此次多学科联合抢救患者的事迹,充分体现了我院多学科协作及心血管内科与ICU综合抢救能力。我院始终将加强学科建设,增进多学科联动作为核心发展目标,以守护每一位患者的生命健康作为我们一致的理念。

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桑学东

SANG XUE DONG

正兴医院副院长

心血管内科主任医师

桑学东副院长提醒

根据有关统计,在过去近50年内,心脑血管病症是人类健康和生命安全的第一威胁,每年都有上千万人因这类疾病辞世,中老年人甚至是年轻人都应高度重视的话题。每个人都应该对它保持警觉,如若身体出现异常,请第一时间就医,切莫讳疾忌医!

正兴医院心血管内科

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心血管内科拥有一支充满活力、兢兢业业的医护团队,现有医生10名,其中主任医师1人,副主任医师2人,主治医师2人,住院医师2人,助理医师3人;护理人员15名。现有30张普通床位,8张标准化CCU床位。

科室设备先进,配有中央监护系统、超声波球囊、迈瑞呼吸机2台、飞利浦除颤仪、美敦力临时起搏器、微量泵、输液泵等。

目前可熟练开展冠心病、心律失常、结构性心脏病和外周血管介入诊疗等手术。科室目前心脏介入开展了心脏临时起搏器技术、永久起搏器植入术、冠心病介入技术、电生理射频消融术、经食道调搏术等新技术项目。

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