“感谢你们,当我醒来之后,才知道自己的病情有多凶险,是你们在生死关头,一次次把我拉了回来......”
——芗城张阿婆(化名)
#01
·· 忍耐背后 ··
芗城阿婆命悬一线!
这一天,年近七十的张阿婆因“胸痛8小时,晕厥2次”由120紧急送往正兴医院急诊科。
入院后,根据阿婆的主诉及临床表现,急诊科医护人员判断患者极有可能是急性心梗,马上完善心电图检查。
果然,正如医护们的判断,心电图显示急性下壁后壁右心室心肌梗死,立即给予口服“胸痛三联”。
心血管内科医师迅速到位会诊,此时阿婆心率跌至46次/分,血压68/47mmHg,情况十分凶险,在征得家属同意后启动导管室紧急介入手术。
#02
·· 死亡线上 ··
“护心”团队力挽狂澜!
当天一切准备就绪后,手术由正兴医院副院长、心血管内科主任桑学东所领导的手术团队曾丁邻副主任医师、李景辉副主任医师、查庆春主治医师负责。
手术团队
桑学东 /主任医师
李景辉
副主任医师
曾丁邻
副主任医师
查庆春
主治医师
在患者血压低、心率弱的情况下,他们凭借专业精湛的技术顺利完成了动脉穿刺及冠脉造影。
造影所示患者心脏右冠近段完全闭塞,整个右冠脉没有血流通过。
明确“罪犯血管”后,曾丁邻副主任医师(主刀)迅速将导丝送过闭塞端,并进行血栓抽吸。
然而,就在这时,“不好,患者室颤了!”曾医师第一时间发现阿婆的病情变化。
室颤即心室颤动
室颤即心室颤动,是一种非常致命的心律失常,发生室颤时,心脏实际上就是停跳了,相当于患者一只脚已经踏进“鬼门关”。
“马上行心肺复苏!”“准备除颤!”“给予抢救药”等一个个抢救指令不停地发出,一场与死神的正面“硬刚”正持续进行着。
胸外按压
电除颤
“久经沙场”的手术团队沉着应对、配合默契,在多次胸外按压、电除颤和多种抗心律失常/升压药物治疗下,争分夺秒地继续手术,打通闭塞血管迫在眉睫。
不料,手术过程波澜频起,患者接连出现反复室颤、室速,所幸在手术团队的紧急抢救下,一次次逢凶化吉。
球囊扩张后血流再通
支架植入
最终经过团队的不懈努力,患者的心律恢复正常,血压也逐渐回升,闭塞血管得以开通,支架成功植入搭建起生命的桥梁。
术前
术后
至此,这场惊心动魄的“生死救援”落下帷幕,在场所有人悬着的心终于放下了,同时再一次彰显了正兴医院心血管内科团队极速救援的强大实力。
( 桑哥 / 有话说. )
桑学东副院长介绍:秋冬季节为心脏病高发季,老年朋友尤为显著。其发生急性心肌梗死时,往往胸闷、胸痛症状不明显,容易被患者和家属忽视而出现“就诊延误”现象。
如果心梗伴随严重并发症,常以“晕厥”“昏迷”为首发症状,常合并心率血压下降、恶性心律失常,严重威胁生命安全,应尽快开通血管、挽救濒死心肌。时间就是生命,时间就是心肌!
最后他强调:胸痛急救要把握两个“120”,有胸痛,及时拨打120;治疗胸痛,把握黄金救治120分钟。
正兴医院胸痛中心,24小时为胸痛患者创立畅通无阻的“红心通道”,实现从患者发病、院前急救、120转运、入院检查、紧急抢救等过程无缝对接。
同时,我院在开通绿色通道的基础上,为胸痛患者制作了绿色标识,确保了所有检查一路畅通,即10分钟内完成首份心电图检查,并在抽血后20分钟内获取肌钙蛋白的检测结果,做出胸痛评分、危险程度判断,为胸痛患者“加速度”,大大缩短了胸痛患者的救治时间。
加之胸痛中心多学科协作医护团队拥有丰富的作战经验,及先进的抢救、介入设备,进一步提高了胸痛患者的抢救成功率,为漳州老百姓提供了强有力的保障。
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