2019年4月7日
一如往常的出行
却令71岁的他在7个多小时里
经历了断指之痛与断指“重生”
跟往常一样,家住漳州市平和县霞寨镇的卢大爷骑车在路上行驶,突然被一辆小货车剐蹭翻车,致右手拇指断了,身上还有多处肉眼可见的外伤,十分严重,家人随即将卢大爷送至漳州正兴医院。
途径近70公里的车程,历时近1个半小时,傍晚时分,卢大爷一家出现在漳州正兴医院手足显微外科叶为义主任面前。经过诊断,卢大爷右拇指完全离断伤,右腕部开放性损伤,右脚开放性损伤,全身多处软组织挫裂伤。
普通的断指再植对于手足显微外科的医生来说并不难,但对于卢大爷,却存在诸多难点。71岁的高龄,手术中不可避免要面对因身体机能下降引起的生命风险和再植失败的风险。最令叶为义主任犯难的是,卢大爷7年前曾做过心脏置管手术,长期服用抗凝药,这无疑再次提升了拇指再植手术的难度和术后恢复用药的要求。


▲右手X光片&心脏置管手术X光片
断指再植完成的“黄金时限”一般为6-8小时,距卢大爷车祸发生已2小时有余,留给手术的时间非常有限。在评估了手术难度后,叶为义主任第一时间了解病患个人意愿并与其家属商议。因车祸断离的右手拇指,是日常生活中最有用的手指,考虑到右手拇指的功能性,决定为卢大爷做拇指再植手术。

▲再植后VS包扎后
清洗伤口、清理组织、固定骨折处、修复血管、吻合神经、修补关节囊、缝合伤口……经过紧张的2小时40分钟,在手足显微外科和麻醉科团队医护人员的共同努力下,卢大爷的拇指接好了,手指重新“长”回自己手上,身上多处创伤也得到治疗。
经过14天一系列的抗感染治疗和精心护理,卢大爷恢复情况良好,拇指再植成功,日前已办理出院。出院时,卢大爷一家还特地送来锦旗,感谢叶为义主任和手足显微外科团队的努力和付出。

▲卢大爷送锦旗

▲出院后,卢大爷在家中休养,其拇指恢复情况良好
漳州正兴医院手足显微外科团队

漳州正兴医院手足显微外科,是在原漳州地区首家手足专科基础上,重新按照JCI国际认证标准和三级医院标准打造的特色专科,在断指再植、断肢再植、皮瓣移植、骨移植、足趾移植手再造、四肢创伤、各种先天性畸形、四肢骨折和周围神经、血管、肌腱损伤等多种高难度显微外科手术上,技术精湛,经验丰富。
2001年手足显微外科成立以来,手足团队已完成断指再植10000多例,其中包括小儿再植、末节再植、撕脱性离断再植、多指离断,多段离断再植200多例,成功率达96%;足趾移植拇指再造60余例,成功率100%;各类皮瓣3000余例,各种先天性手部畸形600多例等,深受患者及业界好评。