近日,我院手足显微外科成功为一名年仅1岁3个月的幼儿实施断指再植术。据悉,本次的患儿(15个月),是福建省内现有报道中成功实施手指离断再植术患者中年龄最小的一例,此例手术的成功开展标志着我院手足显微外科技术水平已达省内前列 。
1、事发突然
这场突如其来的意外发生在8月27日晚7时许,家住漳州某县城、年仅1周岁3个月的小可(化名),正是纯真可爱、蹒跚学走路的年龄,对这世界充满着好奇。
可是,谁也没想到上一秒还风平浪静,下一秒意外就接踵而来:趁家长一个没注意,小可竟将小手伸到旁边运转的风扇里!幼儿的手指本就娇嫩,而那是一台高速旋转的风扇,威力可想而知...
家长听到孩子撕心裂肺的哭喊声后赶来,看到眼前血淋淋的一幕差点晕倒——小可左手鲜血直流,食指、无名指的末节指头均已完全离断!
2、紧急求医
家长强忍着崩溃与心痛,立即抱起小可,捡起掉在地上的断指,送至当地医院,由于当地医院条件有限,简单包扎后,家长紧急带着小可到漳州某医院求医,但因再植难度非常大、存活率非常低,求治无果。
家长并不想放弃,再次紧急打听,得知正兴医院手足显微外科温财春主任团队在各类断指、断肢再植上有丰富的临床经验,家长又重新燃起了希望,奔赴我院。
△左手食指、无名指于远指间关节以斜远形离断,创缘不齐,重度污染,渗血明显,离断指体挫伤严重...
3、尽力一搏
幼儿断指再植
幼儿断指再植难度非常大的主要原因有两个,第一是幼儿血管极为细小,年龄越小,血管也越细,吻合难度越大;第二是术后幼儿不能配合制动,易哭闹,患指乱舞乱动,更易致血管痉挛甚至栓塞,极易导致再植的手指栓塞坏死。
通常情况下,手指离断多发生于体力劳动的成年人,像小可这么年幼的非常少见。该患儿仅1岁零3个月,同时又是指尖处离断,手术及术后治疗均非常困难。
“有1%的希望就要尽100%的努力”,这一直是正兴手足显微外科团队的从医信条,尽管再植难度非常大,但考虑到手指的缺损对孩子未来有巨大影响,手足显微外科决定立即安排手术救治,手术由经验丰富的钟富标主治医师团队主刀执行。
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手足显微外科 钟富标
经历:从事手足外科工作20年,原漳州市金峰医院手足显微外科副主任,曾在国内多家高水平医院进修学习,拥有扎实的理论基础和丰富的临床工作经验。
擅长:断指、肢再植,手指再造,手足畸形矫形,四肢血管神经肌腱的重建修复,各种皮肤缺损转移修复,手足功能重建等
术中,在麻醉二科的安全保障下,手术团队将手术显微镜调到16倍数,采用目前国内最细的12-0显微缝线(比头发丝儿还细得多),在仅约硬币大小的视野里施展极为精细的手术操作,屏息凝神地在患儿极细的血管、神经中穿针引线...
术中
经过2个多小时的不懈努力,凭借着高超的技术、沉稳的心态、扎实的经验基础,最终将患儿断指的骨头、肌腱、血管、神经等一一顺利缝合,离断指体恢复血运。
术后
4、毫不松懈
尽管手指血管吻合成功,但还没有稳定,手足显微外科团队一点不敢松懈,后续血运的观察,以及并发症的预防依然绷紧着医护人员心头的那根弦。
“小可的年龄实在太小了,术后护理难度很大,宝宝的哭闹、不配合对于本来细小血管易发生顽固性痉挛继而产生血管栓塞致断指再植失败,无疑是雪上加霜。”温财春主任介绍到。
但手足显微外科拥有一支技术过硬、能力过强、充满爱心、不抛弃不放弃的医疗护理团队——
据温财春主任介绍,“我们团队的每位主刀医生都有20年以上的断指(肢)再植临床经验,技术都经得起考验,完全能够独当一面。护理团队在林清惠护士长的带领下,凭借过硬的专科护理水平,为患者更快康复打下了良好的基础”。
后续通过医护人员后续耐心、细心、充满智慧的治疗与护理,小可的手指恢复良好,目前已顺利出院!小可的父母在出院时不停地致谢:“还好有你们,把我家孩子的手指保住了!”
△出院后,小可妈妈发来的图片
温主任有话说
在这里,我们借着这个案例提醒广大家长,幼儿对陌生事物充满了探索欲,且无危险与自我保护意识,喜欢将手插入如门缝、电梯门、风扇以及会转动的一切机器、尖锐物品等处,一些无法预测的危险随时可能发生。家长务必加强看管,严防幼儿意外情况发生!
正兴医院手足显微外科
漳州正兴医院手足显微外科,是在原漳州地区首家手足专科基础上,重新按照JCI国际认证标准和三级医院标准打造的特色专科,在断指再植、断肢再植、皮瓣移植、骨移植、足趾移植手再造、四肢创伤、各种先天性畸形、四肢骨折和周围神经、血管、肌腱损伤等多种高难度显微外科手术上,技术精湛,经验丰富。
• 手足显微外科成立以来,手足团队已完成断指再植10000多例,其中包括小儿再植、末节再植、撕脱性离断再植、多指离断,多段离断再植200多例;足趾移植拇指再造60余例;各类皮瓣3000余例,各种先天性手部畸形600多例等,深受患者及业界好评。