近日，正兴医院普外科团队完成漳州首例三维成像技术+3D打印技术辅助下肝门部胆管癌根治术（IV型），术后受到患者及家属的肯定与好评！

皮肤发黄 肝藏肿瘤

60多岁的李大姐，由于全身皮肤发黄、食欲不振吃不下饭，到正兴医院普外科就诊，通过相关检查确诊为肝门部胆管癌、梗阻性黄疸。影像结果显示：肿瘤体积较大，周围脉管丰富，且压迫重要的中肝静脉。

由于医学检查所用常规二维影像无法提供血管变异诊断信息，难以评估大范围肝切除术后发生肝功能衰竭的风险，手术难度很大。为进一步精确术前评估，普外科提出运用先进的3D成像技术和3D打印技术来进行术前更为精确的判断。

△三维成像示图

本例患者通过3D成像与打印技术发现中肝右5段、8段有一分支流入中肝静脉的近端，所以被肿瘤浸润的部分中肝静脉也需要切除，以达到R0切除，不影响肝V段、VIII段回流，至此手术方案和路径更加明晰。

顺利施术 游刃有余

3月9日，经过周密的术前准备，在手术室麻醉科医护的配合下，这场手术如期开展。术中见肿瘤位于肝门部，呈一生姜样质硬肿块，剖面灰白色，大小为5cm*4.5cm*3.5cm。肿瘤累及肝总管、左右肝管、与肝动脉左支、门静脉左支黏粘紧密，并浸润中肝静脉（与打印出来的模型一致），李建国副院长凭借丰富的手术经验与精湛的技术，加上在手术中可实时通过查看3D实物模型，利于更为精准地游离与切除。

经过5个小时左右，漳州首台3D打印技术辅助肝门部胆管癌根治术顺利实施，普外科团队极为精确地为患者切除左半肝、左尾状叶和被肿瘤浸润的中肝静脉。

简而言之，3D成像与3D打印技术在本例患者手术前，能够真实地反映患者肝脏和血管的病变，普外科可精准判断肿瘤与肝脏脉管结构的三维空间关系，设计更加合理的手术方案。在手术过程更帮助术者直观观察到脏器、脉管关系位置，极大地提高了手术精准性和安全性。

术后李大姐在普外科医护团队的精心照料之下，恢复良好。

漳州正兴医院普外科自成立以来，在学科带头人李建国副院长的带领下，普外科团队以奋发进取的面貌，精益求精的态度，不断引进治疗新技术新方式，力争为患者提供优质的医疗护理服务。

正兴医院普外科

正兴医院重点一级学科，市医学专家协会外科专业委员会挂靠单位。与上海交通大学附属瑞金医院、上海交通大学附属上海新华医院、火箭军总院等国内知名三甲医院建立专科协作医联体，2020年，更与浙江大学医学院附属邵逸夫医院正式签约医院战略合作医疗单位，我院正式成为邵逸夫医院微创外科联盟单位，同时蔡秀军名医工作室落地我院，为我院普外科注入强大的驱动力，奠定坚实的医疗协作资源，本地患者不出漳州即可享受国内一流三甲医疗水平。

目前病区拥有床位100张，病房按3星级标准建设，设有普通病房、标准病房、高级病房3个等级，科室有最新德国(STORZ)全套腹腔镜器械设备4套，美国威利ForceTriad高频电外科手术系统、日本奥林巴斯电子胆道镜、美国超声吸引刀（Cusa）、美国强生超声刀等内镜设备和器械，可为患者提供“高精尖”的医疗服务。