肚子痛是我们生活中很常见的现象，有短暂的疼痛、有持续地绞痛，很多人对于肚子疼痛都已经司空见惯了，总想着过一会就好了，没什么大不了的。但有的肚子痛却暗藏致命危机......

腹痛难忍，遇良医迎曙光

“医生快来！我母亲已经痛到动不了了！”我院急诊大厅，79岁的周阿婆（化名）在家属的搀扶下，不，几乎是架着半拖着进来的。满脸痛苦的老太太自述出现上腹部疼痛已有10天了，去其他医院看了好几次，都以普通的腹痛治疗，但效果不好，症状没有任何好转，不料此次竟突发腹部急痛......

经急诊腹部CT检查，显示老太太膈下有少许游离气体，考虑空腔脏器穿孔，胆总管结石伴胆管炎，胃腔内囊性占位等。紧急联系我院普外科医生会诊，后拟“消化道穿孔”收治入院，随后新冠检测为阳性。

漳州正兴医院副院长、普外科主任李建国看过患者后，结合各项诊断，并从多维度重新审视疾病的特殊性、复杂性，认为这个穿孔并不像是一个单纯的空腔脏器穿孔，极有可能合并其他问题，比如胆囊结石引起的胆囊穿孔，如果不及时手术可能会引起内瘘（胆囊十二指肠瘘或胆囊结肠瘘），导致腹腔重度感染，最终危及生命。

但是对于一个有着79岁高龄、合并多种基础病的新冠阳性老人来讲，手术无疑要闯一遭鬼门关！家属考虑再三，还是不能放心，坚持保守治疗，待病情好转再考虑手术治疗。

住院期间，普外科医生先后为老太太行左侧胸腔置管引流术、脓肿穿刺引流术，经过一系列胃肠减压、抗感染等保守治疗，老太太疼痛有明显减轻，家属这才下定决心同意手术治疗。

拆“胆”补“漏”，施妙手解疾患

患者高龄，同时患有胆总管结石伴胆管炎，消化道穿孔，左膈下脓肿，胃腔内囊性占位，双侧胸腔积液，目前腹腔感染严重，且合并高血压、心肺功能差等基础疾病，需做好围手术期管理，术后必要时需转入呼吸内科或ICU进一步治疗。

为打赢这场硬仗，普外科医护们有条不紊地完善各项术前准备，纠正低蛋白血症，邀请心内科医生会诊积极治疗房颤以防止术中急性心衰发作，组织科室团队共同制定详细的手术方案。

△左膈下脓肿

△胆囊底与横结肠形成的瘘口

手术由李建国副院长主刀，与普外科手术团队密切配合，在麻醉科医生的保驾护航下，使用腹腔镜微创技术，探查腹腔，将左膈下脓肿切开引流，吸尽脓液；在分离网膜与胆囊粘连时，果然如李建国副院长先前所料，于胆囊底部发现胆囊底与横结肠形成的瘘口，耐心细致地给予缝合后，顺利切开胆总管取出结石，并切除胆囊、放置T管......不到2个小时，干净利落地完成了手术！

“手术前我们全家顾虑重重，就怕出现意外情况，没想到手术能安全完成，我母亲也恢复得这么好！太感谢你们了！”在普外科医护的精心治疗和细心护理下周阿婆恢复良好，出院之时，她的家属更是不停地向普外医护人员们道谢。

该患者顺利康复出院，表明我院普外科团队在急重症高龄患者的诊治、腹腔镜微创手术治疗等方面又有了新的进步。近年来我院普外科团队在李建国主任的带领下，不断开拓进取，加强专业技术能力、提升医疗服务能力，其中腹腔镜技术屡屡刷新“战绩”，赢得越来越多患者的信任和选择！

正兴医院普外科

科室简介

✦ 漳州市重点学科，正兴医院重点一级学科，市医学专家协会外科专业委员会挂靠单位。与上海交通大学附属瑞金医院、上海交通大学附属上海新华医院、火箭军总院等国内知名三甲医院建立专科协作医联体。2018年成为通量基因检测技术应用研发分中心。2019年普外科申请并被评为湖北陈孝平科技发展基金会、国际肝胆胰协会中国分会肝外科（肝胆外科）ERAS（快速术后康复）示范病房。2020年，漳州正兴医院与浙江大学附属邵逸夫医院成为协作单位，漳州正兴医院肝胆胰脾中心成为浙江大学附属邵逸夫医院微创联盟单位，同时浙江大学附属邵逸夫医院蔡秀军名医工作室落户漳州正兴医院，为我院普外科注入强大的驱动力，奠定坚实的医疗协作资源，本地患者不出漳州即可享受国内一流三甲医疗水平。2021年，成为福建省消化道肿瘤MDT联盟单位、福建省民营医院普外科医师联盟挂靠单位；同年被评上漳州市卫健委的重点普通外科专科学科。

✦目前拥有床位86张。中心拥有硕士生导师1名、硕士4名，主任医师1名、副主任医师4名，主治医师6名、住院医师3名。病房按3星级标准建设，设有普通病房、标准病房、高级病房3个等级，科室有最新德国(STORZ)全套腹腔镜器械设备4套，美国威利ForceTriad高频电外科手术系统、日本奥林巴斯电子胆道镜、美国超声吸引刀（Cusa）、美国强生超声刀等内镜设备和器械，可为患者提供“高精尖”的医疗服务。