肚子一天天大起来

是怀孕？

还是发福？

还是病？

今年37岁的云霄古女士（化名），就遇到了这样的烦恼！腹部的日渐隆起让她不由得产生了这样的疑惑：她是不是怀上了第三胎？但月经周期的规律以及身体并无异样令她放松了警惕，也逐渐接受了自己身材走样的不完美。

然而，就在入院前一周，她时常感到自己的腹部闷胀不适，没有明显好转的持续不适令她心生恐慌，接连就诊当地医院和上级医院才终于揪出致使她“肥胖”的真凶，据外院上腹部MRI结果提示：考虑腹膜后恶性肿瘤（脂肪肉瘤）可能。

然而脂肪肉瘤对放化疗不敏感，手术是唯一可能根治的手段，但古女士却由于手术风险和难度极高的原因被拒之门外，在多方打听下，她了解到正兴医院副院长、普外科主任李建国是福建省肿瘤防治联盟软组织肿瘤专委会副主任委员，在腹膜软组织肿瘤手术方面积累了大量手术操作经验，于是她带着强烈的求生欲望来到了我院普外科寻求手术治疗的机会。

接诊后，李建国副院长详细了解了古女士的病情，他表示手术难度大但仍有一线希望，他们定会倾尽全力救治，不负患者以性命相托！

在完善一系列检查后，普外科手术团队针对患者病情进行了细致的讨论：

患者腹膜后肿瘤体积巨大，几乎充满了近整个盆腹腔，容易影响医生的手术视野，导致分离、暴露等出现了不同程度的困难，一个不小心，随时有可能损伤任何一条血管或神经，不仅有大出血的可能，还可能使脏器坏死，被迫摘除。

再者，肿瘤底部于腰大肌上方，下方位于右侧盆底、近右侧腹股沟内环口处，上方达剑突下，紧紧压迫十二指肠、肝脏等周围重要脏器，而且呈现恶性生长的肿瘤更是包饶着右肾、右侧输尿管、右坐骨神经等，与下腔静脉，髂血管等重要血管紧密粘连，处理起来非常棘手！术中将要面临的重重困难，更是让手术团队产生一种“克敌”的兴奋感。

普外科主任/  李建国

脂肪肉瘤术后很容易复发，就像是一把燃不尽的火苗，如果第一次没有清除干净，很快就会屡次复燃，更是难以把控及预测其生长的速度和蔓延的轨迹！对于脂肪肉瘤患者来说，第一次手术至关重要，最好能找有经验的医生来开好这“黄金第一刀”，才能更好地保障术后无病生存期的延长，推迟肿瘤的复发！

为赢得此次“战役”的胜利，普外科手术团队紧锣密鼓地完善各项术前准备，制定手术预案，与麻醉科充分沟通术中可能遇到的麻醉、手术风险，并根据术前评估“肿瘤包饶右侧输尿管的情况”请来泌尿外科医生先行右侧输尿管双J管置入术以避免术中输尿管损伤。

面对手术的超高难度，普外科李建国主任医师、钟长毓副主任医师以及普外科其余医护们始终严阵以待，在麻醉科医生的密切配合下，他们以沉稳精细的操作和娴熟的手法将“巨型炸弹”周围的“障碍物”逐一拆除分离，并安全阻断肿物血管，过程中还注意保护右侧输尿管和右侧肾脏......可以说术中的每一次操作都犹如在刀尖上行走。

尽管手术难度系数大、风险高，但仍在我们的掌控中，最终不负众望，经过3小时的艰苦奋战，将病灶完整清扫，该病首次手术便是决战，术后测量肿瘤体积30cm×20cm×9cm，重达5.415kg。

——正兴医院李建国副院长

据悉，我院普外科在软组织肿瘤治疗方面积累了大量丰富的经验，且已形成腹膜后肿瘤治疗的“复肿”特色。该患者的治疗成功，是科室长期以来在软组织规范诊疗的一个成果和缩影，值此正兴医院建院十年，普外建科十年最好的献礼，未来十年，正兴普外科将继续在规范的路上砥砺前行，为每一位患者在带去规范的诊疗和崭新的希望！

正兴医院-普外科

科室简介

漳州市重点学科，正兴医院重点一级学科，市医学专家协会外科专业委员会挂靠单位。与上海交通大学附属瑞金医院、上海交通大学附属上海新华医院、火箭军总院等国内知名三甲医院建立专科协作医联体。2018年成为通量基因检测技术应用研发分中心。2019年普外科申请并被评为湖北陈孝平科技发展基金会、国际肝胆胰协会中国分会肝外科（肝胆外科）ERAS（快速术后康复）示范病房。2020年，漳州正兴医院与浙江大学附属邵逸夫医院成为协作单位，漳州正兴医院肝胆胰脾中心成为浙江大学附属邵逸夫医院微创联盟单位，同时浙江大学附属邵逸夫医院蔡秀军名医工作室落户漳州正兴医院，为我院普外科注入强大的驱动力，奠定坚实的医疗协作资源，本地患者不出漳州即可享受国内一流三甲医疗水平。2021年，成为福建省消化道肿瘤MDT联盟单位、福建省民营医院普外科医师联盟挂靠单位；同年被评上漳州市卫健委的重点普通外科专科学科。

目前拥有床位86张。中心拥有硕士生导师1名、硕士4名，主任医师1名、副主任医师4名，主治医师6名、住院医师3名。病房按3星级标准建设，设有普通病房、标准病房、高级病房3个等级，科室有最新德国(STORZ)全套腹腔镜器械设备4套，美国威利ForceTriad高频电外科手术系统、日本奥林巴斯电子胆道镜、美国超声吸引刀（Cusa）、美国强生超声刀等内镜设备和器械，可为患者提供“高精尖”的医疗服务。