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正兴新技术 | 鸡蛋大的痔疮,一次肠镜轻松搞定!
时间:2023-09-23 14:53:00

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痔疮,是最常见的肛肠疾病,由于肛管或直肠下端的静脉丛充血或瘀血并肿大,易出现排便时出血疼痛、肛门瘙痒、痔赘脱垂等症状。民间常有“十男九痔” “十女十痔”的说法,可见痔疮非常普遍,正悄悄然摧残着每一朵含苞欲放的“菊花”。

“远看成岭侧成峰,远近高低各不同”,每个人对痔疮都有不同的感悟,或便血、或疼痛、或潮湿瘙痒、或肛门口水肿、或脱出.....而许多“有痔之士”羞于表达,或认为治疗过程特别痛苦,一直选择“隐忍”。对于痔疮是否手术,一直以来也是很多患者纠结的难题。

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在传统的治疗方式中,大家对外科手术治疗认识较多,但又令人望而却步,有人说做痔疮手术后上厕所就像在排“玻璃渣子”一样疼,因为肛门的特殊解剖结构和丰富的神经分布,确实让这一块特殊地带变得异常敏感,在这块方寸之地动刀子,疼痛是必然的。

但是随着内镜技术的发展,漳州正兴医院最新开展的痔疮肠镜微创切除手术可以轻松帮你搞定这项难题,告别令人害怕的痔术后疼痛!

 

“菊花”残,满地伤

就在9月上旬,正兴医院接诊了两名年轻的有“痔”之士。

检查发现,患者A肛门肿物大小如鸡蛋般,并伴有疼痛;

 

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患者B肛门肿物长约两三公分,像蛇信子一样,并伴有疼痛。

 

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经询问病史得知,两名患者近一两年来无明显诱因发现肛门肿物突起、色红、伴疼痛不适,但未到医院就诊。

有时使用“痔疮软膏”及口服消炎药治疗,不但症状并无缓解,且肛门肿物体积慢慢增长,致使大便时肿物随着排出挂在肛门口,必须用手把它推回直肠,否则走路都困难。

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而眼看着肿物越来越大,患者便后有时即使用手都无法将肿物回纳肛内,这尴尬的处境,让他们不得不来医院准备手术切除。

 

有“痔”者,事“镜”成

入院后,患者A初步诊断为巨大混合痔,患者B初步诊断为肛乳头息肉,须先行常规肠镜检查。

此时,我院消化内科和普外科充分发挥多学科诊疗MDT的优势,提出能否在做无痛肠镜检查时,用肠镜“顺便”将肿物切除,这样不仅可避免患者需改天再次麻醉之苦,且肠镜手术较传统外科切除术而言,可以明显减少患者肛周剧痛、狭窄等并发症风险,让患者受益。

经过详细的讨论,医生们认为随着肠镜ESD等各种微创技术的发展,并综合我院内镜技术水平,该肠镜微创切除方案可行!在与患者协商并征得同意后,两例手术由消化内科苏军凯博士亲自主刀。

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运用肠镜直视下物体可在屏幕上放大约20倍的优势,内镜医生在手术时对肿物基底的血管切割、止血等操作会更为精准,肠镜切开刀等在狭小的肛门即可操作自如。苏军凯博士凭借着精湛的技术,很快就顺利完成了手术。术后,患者肛周如同小孩般整齐。

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[ 患者A ]

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[ 患者B术前术后对比 ]

 

患者术后两小时就可进食流质,手术当晚即行走自如。术后的轻微肛周不适感,使用双氯酚酸钠栓塞肛就可轻松克服。这轻松便捷的治疗过程,让患者不禁感叹:“以前听别人说手术治疗痔疮非常痛,吓得不敢到医院来看,要知道这么简单,早就应该来手术了!

 

“强强”联合,持续攀登

此次为两名患者所用的肠镜肛周肿物微创切除术是正兴医院消化内科、普外科近年来共同开展的让患者受益的新技术之一。此外,我院消化内科、普外科强强联合,在消化道瘘、消化道肿瘤、痔疮等方面持续钻研开拓,为患者提供了越来越先进的各类超级微创技术。

目前痔的手术方式有许多种,每种术式都有其局限性,传统肛肠外科手术术后疼痛、术后恢复时间长是令许多患者不愿手术治疗的主要原因。而随着现代消化内镜学的不断发展,消化内镜已经不仅仅作为一个检查工具,内镜下手术的开展应用,使得许多疾病的治疗不断趋向于微创化,令人烦恼的痔疮,在现代医学的面前并不算什么问题。

据正兴医院消化内科主治医师、福建省医学会消化内镜分会内痔学组委员林国钦主治医生介绍起另一项治疗痔疮的内镜技术——内镜下痔疮套扎术,原理是通过结肠镜将特制的胶圈套于痔或痔上粘膜的基底部,使肛垫得到上提、粘连、固定,同时阻断痔疮的血供,减少痔的充血肥大或血流瘀滞,从而最大限度的保护肛门功能。通俗易懂地说,就是用特制的、还挺紧的圈,给痔疮套个圈或者勒住痔疮的脖子,把痔疮勒到“窒息”,然后让“菊花尽情绽放”、患者也可以排便舒畅,目前我院消化内科已娴熟开展该技术。

学科合作,革故鼎新。漳州正兴医院的医者们正持续探索着,怀揣着医者仁心,以越来越精湛的技术让患者享受到更加舒适化的医疗服务,让患者治得舒心,治得放心!

 

漳州正兴医院消化内科

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正兴医院消化内科运用目前代表内镜微创治疗最高水平的技术 - 内镜逆行以胆管造影ERCP,开展胆总管取石术、胆管支架置入术等,救治重症急性胆源性胰腺炎、化脓性胆管炎及胆石症等患者,取得很好的疗效;内镜肝囊肿开窗等经自然腔道内镜手术(NOTES)技术,让患者创伤更小。康复更快,体表无任何手术疤痕。内镜下逆行性阑尾炎治疗术(ERAT)通过结肠镜应用内镜支架等解除阑尾腔的梗阻,成为在保留阑尾的前提下治疗阑尾炎的一项新的微创技术。内镜粘膜下剥切术(ESD)治疗胃肠道早期癌,内镜粘膜下挖除术(ESE)和内镜全层切除术(EFR)等技术微创切除食管、胃、十二指肠及结肠等胃肠肿瘤,各种各样微创治疗无“孔”不入。

正兴医院消化内科正在用一个个成绩,使原来需要外科手术的病变,能够在内镜下微创治疗,使内镜变成一把外科手术刀,不断突破,让福建老百姓可在家门口享受国际一流的内镜微创诊疗服务。

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