近日 一些呼吸道疾病进入高发期。流感、百日咳……汹汹来袭，我院儿科门诊也人满为患。

与此同时，一个与“流感”仅一字之差但更隐秘而凶险的疾病，也悄悄进入了高发期，那就是——流脑，一旦感染爆发型流脑，24小时内可致死！

彭斌

PENG BIN

正兴医院儿科科副主任、副主任医师

那么今天，就和我们正兴医院儿科科副主任彭斌，一起来看看它到底什么来头？

Q1

感染流脑到底有多凶险？

流脑，即流行性脑脊髓膜炎。

是一种由脑膜炎奈瑟菌（脑膜炎双球菌）感染引起的急性呼吸道传染病。属于我国法定报告传染病中的乙类传染病。

彭斌主任提醒  

流脑的前期症状和普通感冒很相似，但杀伤力堪称“急、凶、残”！

流脑病死率超过10%，在我国病死率排名中，位列前5。

1岁以下的流脑患儿的病死率超过25%。

不管多大，即便保住性命，也很大几率预后不良，严重影响生活——

★ 20%的流脑患者，会留有严重的肢体和组织伤残；

★ 1/3的感染者终生伴有和神经系统损害有关的智力、视力、听力、运动能力、感知能力等后遗症。

每年的2~5月份是发病的高峰期，也就是当下这个时间段，所以我们更不能掉以轻心。

据网络报道，江苏一名不满3岁的男孩豆豆，不幸感染Y群脑膜炎球菌，突发高烧、针尖样红疹，24小时不到，全身发黑，生命垂危。

中期

晚期

虽然经过医生的积极抢救，豆豆逃过了一劫，却落下了终身残疾。

痊愈后的豆豆，落下双肢残疾

豆豆的遭遇表明，流脑离我们并不遥远，而且凶险非常。

Q2

流脑是如何传染的？

带菌者和流脑患者是主要的传染源。
脑膜炎奈瑟菌可以定植在人鼻咽呼吸道粘膜部位，主要通过呼吸道飞沫传播，可通过咳嗽、喷嚏等呼吸道飞沫传播。

通过密切接触如同睡、怀抱、接吻、哺乳等也可能导致2岁以下婴幼儿发病。

人群普遍易感，好发于15岁以下的少年儿童，特别是6个月至2岁的婴幼儿容易感染，家长应当高度警惕。

Q3

流脑的临床表现

彭主任讲述道：流脑患者最初有低热、咽痛、咳嗽及鼻塞等感冒症状。
很多患者以为是感冒，服用了退烧或者抗病毒的感冒药后就不管了，结果病菌进入血液繁殖，再狡猾地穿过血脑屏障，引起了脑膜炎。

患者会寒战、高热，伴头痛、食欲减退及神志淡漠，皮肤黏膜出现大小不一、分布不均的皮疹等。

病情严重时出现剧烈头痛、频繁喷射状呕吐、烦躁不安、颈项强直、神志障碍、抽搐等症状。

Q4

如何预防流脑？

面对流脑这种十分凶险的疾病，彭斌主任讲到，预防比治疗更为重要，及时接种疫苗是预防的重要手段。

控制传染源

如发现儿童有不明原因的发热、头痛、呕吐时，须引起警觉，及时去医院检查，确诊为“流脑”的要隔离治疗。对疑似病人或病人密切接触者要严密观察，以防止该病扩散、传播。

切断传播途径

在“流脑”好发季节，避免前往人群密集、通风不良的场所。养成良好的卫生习惯，保持环境清洁和通风。

及时接种疫苗

接种流脑疫苗是预防流脑最经济最有效的措施。

因为种类比较多，所以很多家长把流脑疫苗称为“最烧脑的疫苗”，咱们国内有以下几种：

有些家长会问：这么多种疫苗，该选哪一种好？

彭主任介绍：流脑多糖疫苗在 6月龄前则无法给予宝宝足够保护，且保护的血清群有限。

相较于多糖疫苗而言，结合疫苗保护时间长，效果好，且可应用于2岁以下的儿童，宝宝尽早接种、尽早获得免疫。世界卫生组织和我国专家共识均推荐应为儿童使用覆盖更多血清群的流脑结合疫苗。

总而言之，家庭经济情况允许的，宝爸宝妈们可优先选择“多价”和“结合”工艺的流脑疫苗，尽早给自家小月龄宝宝增加保护力~

早接种，早放心！我们希望，豆豆的不幸，永远不要再降临到中国孩子身上了。

本期内容就到这里啦！

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本期指导专家

彭斌

正兴医院儿科副主任

履历：副主任医师，从事儿科、新生儿科临床工作近20年。漳州市医学会儿科分会第六届委员会委员、漳州市医学会儿科分会第一届儿童呼吸与变态反应学组委员。

擅长：儿童呼吸系统、消化系统、过敏性疾病等诊治；危重症救治；呼吸支持疗法；早产儿救治与精细化管理；新生儿黄疸等。