{ 罹患宫颈癌 }

2021年底，患者陈女士，28岁，因身体不适就诊外院，经检查确诊为“宫颈鳞癌Ib1期合并子宫肌瘤”，医生建议行宫颈癌根治术。这消息对于陈女士来说如同晴天霹雳，得了宫颈癌已经很不幸了，还要切除子宫，陈女士一时无法接受这残酷的现实！于是慕名找到正兴医院妇科张惠娇主任，希望尽可能保住子宫，保留生育功能！

张惠娇主任详细了解了陈女士的病史、病理检查及免疫组化结果，认真进行妇科检查、结合磁共振、肿瘤标志物检查，综合评估后决定为陈女士实施腹腔镜广泛宫颈切除术（免举宫）+前哨淋巴结切除+子宫肌瘤剔除术。

△张惠娇主任带领团队为陈女士做手术

{ 开展“保宫”大战 }

一场紧张又充满悬念的“保宫”大战在正兴医院手术室上演！术中腹腔镜下张惠娇主任先切除患者前哨淋巴结，送快速冰冻病理切片检查，结果为阴性；接着进行子宫肌瘤剔除术+保留子宫的广泛宫颈切除术，将切除的宫颈上切缘再送冰冻病理切片检查，仍为阴性。

至此陈女士具备了保留生育功能的条件，手术可以说是紧张而有序地进行着，最后顺利地完成了宫体部与阴道部的吻合，并于宫腔内放置一带有尾丝的宫内节育器作为支撑，降低术后宫颈粘连的发生，实现了陈女士保留子宫的心愿。

荧光显影前哨淋巴结

术中

{ 漳州首例保留生育功能的宫颈癌手术 }

术后病理结果支持宫颈鳞癌Ib1期、子宫平滑肌瘤诊断。术后至今半年，陈女士月经规律，经量如常，无经期腹痛、接触性出血等不适，经宫颈筛查、盆腔磁共振及肿瘤标志物检查等全面评估，陈女士术后康复良好，提示本次保留子宫的广泛宫颈切除术是成功的！这是漳州地区首例保留生育功能的宫颈癌手术，标志着正兴医院妇瘤中心在宫颈癌治疗再上新台阶！  

△患者术后盆腔外观

宫颈癌

宫颈癌是妇科常见的恶性肿瘤之一，近些年宫颈癌的发病有年轻化趋势，随着婚育年龄推后，三胎政策开放，有生育要求的宫颈癌患者比例越来越多。同时随着微创技术及手术操作技巧的提高，年轻患者要求在治疗肿瘤的同时，能保留其生理功能或生育功能，提高肿瘤患者的生活质量。对于年轻早期宫颈癌患者，保留生育功能的手术已经成为另一种标准术式。

正兴医院妇瘤中心张惠娇主任自2021年1月加盟正兴医院后，一直秉承以病人为中心，工作中不断开拓创新，按照妇科肿瘤诊治指南为每一位患者进行规范化、个体化、人性化的治疗。

△张惠娇主任

当然，并不是所有年轻宫颈癌患者都适合保留生育功能。宫颈癌保留生育功能有其严格适应症，术前需要妇瘤医生根据患者病情进行综合评估，确定是否适合保留生育功能；术中还需要根据前哨淋巴结的状态、宫颈切缘是否肿瘤累及和安全距离，最后判断是否可以保留生育功能；术后还需要根据常规病理确定是否需要辅助化疗或二次手术。

正兴医院妇瘤中心

正兴医院妇瘤MDT拥有宫颈癌手术、放疗、化疗及靶向治疗等综合治疗的优秀医疗技术力量及高端放疗设备，2021年1月至今，已为广大宫颈癌患者提供了全方位优质医疗服务，赢得广大患者的高度好评！