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难言之隐|老大爷憋尿憋了8年,今天终于来做手术了
时间:2020-01-10 10:06:00

71岁的卢大爷在2012年就开始出现了“尿频、尿急、伴排尿费力、尿等待、尿线变细,尿不尽感,夜尿次数增多”的症状。很不舒服,又不好意思开口,自己也觉得是小症状,心里不够重视,“忍忍吧”,这一忍,忍了8年。

到了2020年,卢大爷无法自主排尿,他插着导尿管被家人带到了正兴医院,找到了泌尿肾病科的陈腾锋医生。

 

彩超检查显示,卢大爷患有巨大前列腺增生,体积为130ML,并有膀胱憩室、右肾积水并右侧输尿管上段扩张。

前列腺增生根据程度和症状,临床分成轻度、中度和重度,常规的治疗方案包括等待观察——药物治疗——手术治疗。对于卢大爷这样的病情而言,最好的治疗方案是采用手术一次性解决前列腺增生的问题。

 

 

“老人家年纪大了,不愿意折腾,选择保守治疗行吗?

“如果做手术,怎么保证术中安全?

前列腺等离子电切手术已经是很成熟的手术,但是卢大爷前列腺增生体积属于“巨大”无疑给手术增加了难度;

此外,卢大爷年龄较高,心肺功能较差,麻醉风险相应增加,术中又要预防大出血和水中毒等情况,因此陈腾锋医生为卢大爷制定了周密的手术计划。

术中,陈腾锋医生发现了卢大爷的膀胱内像房子一样出现了“两室一厅”,“一厅”是指原来的膀胱,“两室”是因为卢大爷长期尿不尽,在内部压力的作用下,在膀胱左右两侧形成一憩室,大小约3X3cm。

像这样大的憩室,再往后发展下去,可出现一侧或双侧肾积水,最终导致肾衰竭。”陈腾锋医生介绍。

 

陈腾锋医生在麻醉科、手术室的医护人员配合下,顺利完成了130ML大前列腺等离子电切术,手术顺利,卢大爷生命征平稳。“不愿折腾”的卢大爷经过手术后,六日后便可以自主排尿,尿频、尿急、尿费力、尿等待和尿不尽的症状消失了,反而一劳永逸,卢大爷对此非常满意,身体不适感消失,心里都轻松了。

 

 

 

前列腺增生是中老年男性常见疾病之一,多数患者随着年龄的增长,排尿困难等症状随之增加。

良性前列腺增生主要表现为组织学上的前列腺间质和腺体成分的增生、解剖学上的前列腺增大、尿动力学上的膀胱出口梗阻和以下尿路症状为主的临床症状。

以下尿路症状的临床症状包括,储尿期症状、排尿期症状以及排尿后症状。

储尿期症状:尿频、尿急、尿失禁以及夜尿增多等;

排尿期症状:排尿踌躇、排尿困难以及间断排尿等;

排尿后症状:排尿不尽,尿后滴沥等。


 

 

前列腺等离子电切手术是泌尿外科中常见的手术,等离子电切手术可以有效的避免手术对于前列腺周围组织的损伤,减少了术后的并发症,并且也大大的减弱了手术之后的风险。有不适症状的患者,一定要及早到正规医院进行治疗,不要因为心理压力耽误了最佳治疗时间,给身心增加负担。

——陈腾锋医生
 

 

 
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