新技术 新突破
近日,我院普外科团队在李建国副院长的带领下,顺利为患者实施“全腹腔保留回盲部右半结肠切除术”,该项新技术的成功开展填补了我院在该术式的空白,标志着我院普外科腹腔镜微创手术正逐步向更高台阶迈进,将造福更多的结肠癌患者。
火眼金睛
勘破腹泻危机
腹泻→反复腹泻→连续五天腹泻,看似平常的小小腹泻,却把林阿姨(化名)折磨得够呛!“厕所跑得勤,蹲得那是腿麻脚麻,唉,整个人虚弱了不少!”林阿姨感叹道。
这“源源不断”的腹泻到底是何处“决堤”?让电子肠镜来一探究竟!
在外院肠镜检查提示:横结肠近肝曲溃疡性肿块。当得知这一诊断意味着什么的时候,林阿姨瞬间慌了,未做任何特殊治疗便急忙出院,在多方打听下慕名前来到我院普外科李建国副院长门诊就诊。
入院后,完善各项检查,胸腹部CT显示:横结肠局部管壁偏心性不规则增厚,考虑恶性肿瘤;复查肠镜发现,横结肠溃疡性肿物环肠腔1/3周生长,大小约2.5cm*3.0cm。
李建国副院长团队早在2017年就成功在我院实施多例全腹腔镜下右半结肠切除术,在结直肠肿瘤的治疗有着丰富的手术经验,经充分的术前讨论,最终确定为林阿姨行全腹腔镜下保留回盲部横结肠癌根治术。
胆大心细
巧留“盲”赢生机
经肠镜定位发现,患者的肿瘤位于横结肠肝曲段,周围脂肪间隙数可见淋巴肿大,最大的约有1.0*1.0cm。
经评估
李建国副院长认为,对于肿瘤位于结肠肝曲及近端横结肠的后半结肠癌患者,在完成高质量的肿瘤切除的同时可精准保留回盲部的血管,为术中保留回盲部提供了可能,基于此李建国副院长大胆地决定为患者实施全腹腔镜下保留回盲部的右半结肠切除术(LISH术)。
因保留回盲部解剖位置变异,同时为了防止术后发生阑尾炎引起的诊断困难,经患者家属的同意行阑尾切除术。术中,李建国副院长与房全党副主任医师、洪丁山医师配合默契,以行云流水的操作抽丝剥茧,充分游离横结肠肝曲,精准切除肿瘤远近端10.0cm的肠段,保留回盲部约7.0cm的肠管,吻合远端横结肠和回盲部......
术中出血约50ml,手术顺利,患者安返病房。这是我院普外科首次独立开展全腹腔镜下保留回盲部的右半结肠切除术,据悉,该术式目前国内外只有少数几家医疗机构可成功开展,在可借鉴资料稀缺的情况下,我院普外科的成功开展充分体现了其腹腔镜微创技术的扎实功底和极高的团队整体配合度!
保留回盲部的右半结肠癌根治术
是对传统右半结肠癌根治术在手术理念上的突破和技术上的创新。保留患者回盲部,不仅具有良好的肿瘤根治效果,术后可以较好恢复患者肠道功能及维护肠道微生态,大大加快了患者术后康复进程、提高患者生活质量,而保留脏器结构和功能的精准外科手术将成为今后肿瘤外科发展的趋势。
李建国
正兴医院副院长、普外科主任(学科带头人)
经过十年的锐意进取,正兴医院普外科在学科带头人李建国的带领下,不断总结经验,以扎实的步伐实现一次又一次的突破创新,打造出专业技术齐全、特色突出、优势明显的专科特色优势,持续推动腹腔镜技术向着更安全、更高难度发展提供有益探索。
正兴医院-普外科
科/室/简/介
✦ 漳州市重点学科,正兴医院重点一级学科,市医学专家协会外科专业委员会挂靠单位。与上海交通大学附属瑞金医院、上海交通大学附属上海新华医院、火箭军总院等国内知名三甲医院建立专科协作医联体。2018年成为通量基因检测技术应用研发分中心。2019年普外科申请并被评为湖北陈孝平科技发展基金会、国际肝胆胰协会中国分会肝外科(肝胆外科)ERAS(快速术后康复)示范病房。2020年,漳州正兴医院与浙江大学附属邵逸夫医院成为协作单位,漳州正兴医院肝胆胰脾中心成为浙江大学附属邵逸夫医院微创联盟单位,同时浙江大学附属邵逸夫医院蔡秀军名医工作室落户漳州正兴医院,为我院普外科注入强大的驱动力,奠定坚实的医疗协作资源,本地患者不出漳州即可享受国内一流三甲医疗水平。2021年,成为福建省消化道肿瘤MDT联盟单位、福建省民营医院普外科医师联盟挂靠单位;同年被评上漳州市卫健委的重点普通外科专科学科。
✦ 目前拥有床位86张。中心拥有硕士生导师1名、硕士4名,主任医师1名、副主任医师4名,主治医师6名、住院医师3名。病房按3星级标准建设,设有普通病房、标准病房、高级病房3个等级,科室有最新德国(STORZ)全套腹腔镜器械设备4套,美国威利ForceTriad高频电外科手术系统、日本奥林巴斯电子胆道镜、美国超声吸引刀(Cusa)、美国强生超声刀等内镜设备和器械,可为患者提供“高精尖”的医疗服务。