近日，漳州正兴医院普外科-胃肠外科成功为一名82岁晚期胃癌伴腹腔转移及恶性腹水的高龄患者实施了腹腔热灌注化疗（HIPEC）技术。这项新技术的成功开展标志着我院在晚期肿瘤综合治疗领域迈上新台阶，为更多患者提供了新的精准治疗选择。
“晚期胃癌老者，腹膜转移+大量腹水 ”
今年82岁的王奶奶（化名），于10个月前确诊为“胃恶性肿瘤并幽门梗阻”，术中探查发现胃癌并腹腔转移，行“腹腔镜下胃-空肠吻合术+腹壁肿物活检术+腹腔化疗药物灌注术”，但术后患者因个人原因中断治疗。
1月前患者出现腹胀，复查显示胃癌进展，腹膜广泛转移并伴大量腹水，肿瘤标志物CA125显著升高（172.21U/ml），腹水中检出肿瘤细胞，病情复杂且危重。
腹水液基细胞学：查见肿瘤细胞
“CHIPEC技术，“抗癌”新利器”
面对患者高龄、肿瘤晚期、腹腔广泛转移、大量腹水等多重难题，普外科团队结合患者病情进行了充分的讨论，在征得患者家属同意后，决定采用HIPEC技术，通过热疗与化疗的协同作用，精准打击腹腔内转移病灶，控制恶性腹水。
腹腔热灌注化疗（HIPEC）是对手术、放疗、化疗非常完善的治疗补充，是近年来新兴的治疗胸腹膜恶性肿瘤的辅助新技术之一，是将含化疗药物的灌注液精准恒温（43°C）、循环灌注、充盈腹腔并维持一定时间，是预防和治疗腹膜的种植和转移的一种化疗方式。
热灌注化疗使热疗与化疗灌注药物产生有机互补作用，增加患者对化疗的敏感性。不仅能够更有效地杀伤恶性肿瘤细胞，提高病人的生存质量，延长病人的生命，同时又减轻放疗和化疗所产生的副作用，因而被国际医学界称之为“绿色疗法”。
4月3日，李建国副院长带领房全党副主任医师、吴苏主治医师为患者行腹腔镜检查+腹腔置管术。术中见腹腔大量血性积液（约2000mL），腹膜及大网膜广泛种植转移结节。为让高龄的王奶奶减小创伤，加快恢复，团队特别应用腹腔镜微创置管的方式，避免了传统开放手术置管的创伤。
而后，团队顺利完成标准同侧大交叉置管，并分别于4月4日、5日为患者实施两次床旁热灌注治疗。
热灌注治疗
患者王奶奶说道：“治疗时肚子热热的、胀胀的，没有特别不舒服，灌注后前两天胃口差点，后面肚子比以前要舒服，不会胀了，食欲也好一点。”
经过热灌注治疗，王奶奶恶性腹水得到了有效控制，腹胀症状明显改善，生活质量显著提高，为后续治疗创造条件。
正兴医院副院长
普外科主任
李建国
热灌注治疗技术的成功开展，为腹膜转移这一临床难题提供了新的解决方案。我们将继续优化治疗方案，推行以多学科联合的模式，打造成立体腔热灌注治疗中心并积极加入由中国抗癌协会腹膜癌专委会牵头的C-HIPEC技术联盟，切实为本地癌症患者带来福音。
热灌注治疗使得化疗药物穿透性更强，化疗药物更加容易穿透癌细胞从而导致癌细胞死亡，并减少化疗药物的副作用。此项技术的顺利开展，是医院“科技兴院”战略取得的一项突破，将更好地解决肿瘤患者的治疗问题，让更多的患者获益，提高生存质量，为他们带来生的希望。
“岁月彰显成就 铸就不凡”
正兴医院普外科，自2013年扬帆起航以来，历经十一年砥砺前行，不仅稳固了其在区域医疗领域的坚实地位，更在李建国副院长的卓越领导下，以其深厚的学术造诣、精湛的手术技术及前瞻性的管理理念，引领科室不断突破，形成了许多特色亚专科，特别是胃肠外科。
2019年，正兴医院普外科凭借其在临床、教学、科研等多方面的杰出表现，荣获漳州市市级临床重点专科称号，而后，经过更为严格的复评程序，正兴医院普外科再次以优异的成绩顺利通过，彰显了其在学科建设上的持续进步与卓越成就。
新技术的不断引进与开展，是正兴医院普外科学科建设的重要驱动力。在李建国主任的带领下，科室紧跟国际医学前沿，不断引进先进的诊疗理念与治疗方案，为患者提供更加个性化、精准化的医疗服务。
此外，正兴医院普外科还高度重视人才培养与科研创新，通过举办学术会议、开展临床教学、鼓励科研探索等方式，为年轻医生搭建了广阔的成长平台，培养了一支高素质、专业化的医疗团队。他们正以饱满的热情、严谨的态度，共同书写着正兴医院普外科更加卓越的未来，努力为健康中国事业做出更多贡献。
正兴医院普外科
✦ 漳州市重点学科，正兴医院重点一级学科，市医学专家协会外科专业委员会挂靠单位。与上海交通大学附属瑞金医院、上海交通大学附属上海新华医院、火箭军总院等国内知名三甲医院建立专科协作医联体。2018年成为通量基因检测技术应用研发分中心。2019年普外科申请并被评为湖北陈孝平科技发展基金会、国际肝胆胰协会中国分会肝外科（肝胆外科）ERAS（快速术后康复）示范病房。2020年，漳州正兴医院与浙江大学附属邵逸夫医院成为协作单位，漳州正兴医院肝胆胰脾中心成为浙江大学附属邵逸夫医院微创联盟单位，同时浙江大学附属邵逸夫医院蔡秀军名医工作室落户漳州正兴医院，为我院普外科注入强大的驱动力，奠定坚实的医疗协作资源，本地患者不出漳州即可享受国内一流三甲医疗水平。2021年，成为福建省消化道肿瘤MDT联盟单位、福建省民营医院普外科医师联盟挂靠单位；同年被评上漳州市卫健委的重点普通外科专科学科。
✦目前拥有床位86张。中心拥有硕士生导师1名、硕士4名，主任医师1名、副主任医师4名，主治医师6名、住院医师3名。病房按3星级标准建设，设有普通病房、标准病房、高级病房3个等级，科室有最新德国(STORZ)全套腹腔镜器械设备4套，美国威利ForceTriad高频电外科手术系统、日本奥林巴斯电子胆道镜、美国超声吸引刀（Cusa）、美国强生超声刀等内镜设备和器械，可为患者提供“高精尖”的医疗服务。
