相信不少人已经发现了，今年的冬季，人最多的地方不是电影院，不是商场，也不是火车站和飞机场，而是各大医院的儿科就诊处。这里挤满了带着孩子看发热和咳嗽的家庭，其中不乏一小部分患儿已经进展成重症肺炎，甚至出现了“白肺”！

年仅2岁竟得了“白肺”？

2024年新年伊始，年仅2岁的可可（化名）突然出现高烧和咳嗽症状，体温最高达到了39.6℃。在当地医院治疗数日病情不见好转,后转诊到漳州正兴医院儿科，接诊的郑庆锋副主任医师经过检查发现可可是因为支原体肺炎感染引起的肺部大片突变（出现部分“白肺”），需要住院治疗。

郑医生结合可可当前病情综合分析，患儿病程较长，肺部影像有明显实变表现，常规药物治疗后效果不理想，感染迁延不愈，容易导致近期及远期并发症，如肺不张、肺脓肿，慢性喘息、咳嗽，肺功能下降等情况。为了控制感染，最大程度缓解病情，在与可可家属充分沟通交流后，郑医生制定了详细诊疗方案，其中就包含了白肺杀手锏“支气管镜肺泡灌洗术”。

何为支气管镜肺泡灌洗术？

支气管肺泡灌洗术是一种无创操作技术，通过电子支气管镜深入患儿肺部，向气道内注入灌洗液并充分吸引、回收，将堵塞在气道内的痰液清除，改善肺部通气，从而改善肺功能，减轻肺部炎症。同时留取灌洗液标本送相关病原学检查，指导抗生素的选择使用，达到加快患者康复的目的。

▲支气管镜检查

▲术中取出的痰栓

▲治疗前气管内痰栓

▲痰栓取出后气管图片

入院后，儿科医护团队紧锣密鼓安排术前检查，第二天顺利为可可进行支气管镜肺泡灌洗术，及时给小朋友的肺部“干干净净地洗了个澡”，并从其支气管内清洗出大量粘痰及痰栓，术后孩子不再发烧了，咳嗽频次也减少了，精神及食欲也明显好转，在儿科全体医护的悉心照顾下，可可很快便康复出院。

▲治疗前胸片

▲治疗后胸片

支气管镜肺泡灌洗术起关键作用

面对当前儿科这波来势汹汹的呼吸道感染，正兴医院儿科主任黄仲玲表示，当前儿童在感染后的表现症状上有轻重差异，一般来说，轻症患儿不需要住院，但家长需密切观察患儿的病情变化，对反复发热、咳嗽剧烈者应进行相关检查，符合住院治疗尽早就诊治疗，避免病情加重。

黄仲玲/主任医师

漳州正兴医院儿科主任

住院患儿根据临床表现结合肺部影像综合判断，高度怀疑有黏液栓堵塞和塑型性支气管炎的重症患儿应尽早进行支气管肺泡灌洗术，以减少并发症和后遗症的发生。

进行支气管镜肺泡灌洗术有哪些好处？

(1)改善支气管引流，促进排痰

(2)稀释脓痰，让痰液容易被咳出

(3)提高局部抗生素浓度高，增强杀菌力，提高脓腔内药物

(4)促进坏死物质的剥落，减少毒素吸收

(5)支气管镜灌洗后1-3天，排痰量会明显增加，症状得到改善，缩短用药周期

齐心协力打赢“宝”卫战

当下支原体感染、腺病毒、甲流等病毒导致孩子高烧不退、咳嗽不停的问题频繁出现在我们的视野，正兴医院儿科门诊及住院部全体医护在黄仲玲主任的带领下，积极有序地应对此次病毒所带来的冲击。

科室日均接诊量远高于日常，住院部也在患儿满员的情况下，临时新增走廊床位，在工作量陡增、所有医护人员超负荷的工作情形下，儿科全体医护仍以最精湛的技术、最饱满的热情、最柔和的亲和力接待每一位前来就诊的患儿。

每一个生病的孩子背后，是一个个通宵无眠的家庭。为了减少患儿治疗的等待时间，儿科医护人员几乎都是连轴转，黄仲玲主任介绍：为了最大限度做到应收尽收，应治尽治，儿科举全科之力，不断想办法增设床位，更是从医院抽调人员支援，有时候一忙起来，顾不上吃饭是司空见惯的事情。

正兴医院儿科，在这场持续“硬战”面前，全体医护人员紧紧凝聚在一起，对待每一位患儿如同自己的孩子，不分昼夜呵护健康。她们没有豪言壮语，只有不忘初心、救死扶伤的神圣使命和默默无闻、不求回报的付出，用奔跑的脚步践行着“白衣天使”的职责。