今年6月开始，萧阿姨断断续续出现腰背疼痛的症状，在当地医院进行过多次彩超检查，都没有查出问题所在。可是阿姨的病痛没有减轻，反而持续加重。后阿姨在市里一家医院进行体检，才发现体内胰管结石严重还有慢性胰腺炎，病情已经危重，萧阿姨的家人立即将她送到市里一家三甲医院进行诊治。

“当时我妈已经被送进手术室了，医生打开她的肚子看了，又立马重新缝上停止手术。”萧阿姨的儿子告诉我们，当时进行手术的医生判断，萧阿姨的手术风险太高，不敢继续进行手术。“他们说没有办法救治，做完手术要承担的风险太大，她的命很难保住。”

无奈的，被判了“死刑”的萧阿姨只能选择出院回家，但看着她被病魔折磨的日渐消瘦，只剩下皮包骨，难道真的只能看着她躺在床上等死吗？“通过向朋友打听，听说之前有一个亲戚也是类似的病状，是漳州正兴医院的李建国医生给做的手术，很成功。”萧阿姨的家人第一时间便带着她来到漳州正兴医院普外科。

“全胰管结石、慢性胰腺炎，炎症已经严重压迫到周边的管道，如门静脉、脾静脉、肠系膜上静脉、胆总管等都变得狭窄甚至几近闭合，导致血液、营养无法到达肝脏，肝脏胆汁排出障碍。”经过一系列详细检查，诊断为慢性胰腺炎、胰管内多发结石，伴有高血压、糖尿病等多种症状，肝脏功能已经受到影响。

怎么办？不做手术，萧阿姨的疼痛永远无法获得缓解，后续还会出现肝脏功能减弱直至衰竭；而受到严重压迫导致周边血管高压，就像一个“定时炸弹”，随时可能发生危险，引起上消化道大出血；此外，胰腺已经有恶变的征兆，后期可能发展转化为癌症，后果不堪设想！

针对萧阿姨的特殊病情及复杂情况，普外科立即组建起以李建国副院长为主的医疗小组，开展病情讨论以及医疗方案分析。手术是一定要做的，但是怎么做，普外科专家小组开展了数次讨论，经过保肝治疗、血糖血压控制等充分的术前准备，11月17日，普外科团队为萧阿姨进行了全胰联合脾脏+全胃切除，肠系膜上静脉部分切除，并进行了门静脉、肠系膜上静脉吻合。

“患者肠系膜上静脉、脾静脉粘连浸润已经闭塞，回流血管时刻处于怒张高压状态，稍有不慎很可能引发大出血；胰腺浸润粘连肝总管、脾动脉、胃左动脉，通俗一点来说就是她的肝、脾、胃这些脏器供给血管已经被紧紧包裹住了，无法履行正常的脏器功能。”李建国副院长介绍，萧阿姨的情况十分复杂，手术风险相对较大，这可能也是上一家三甲医院不敢给她进行手术的主要原因。

本次手术有两大关键，第一个就是进行肝总动脉分离，由于粘连严重，只能一点一点进行细致的分离，整整耗费3个小时才完成分离工作。血管终于分离好，但手术又面临着第二个难题，“在门静脉主干-脾静脉-肠系膜上静脉胰腺汇合处有一段十分狭窄，这个部分处于连接胰、脾、肝及胃的重要位置，就好比一座‘立交桥’一样保障周边血液及营养元素的流通，但患者这部分血管段出现了问题，我们需要把这一段切除掉，然后再接上。”

“这一台手术做下来，无论是手术难度、复杂程度，还是手术的工程量，都远超我们前期的预计，也许算得上全市首例！”经过普外科团队的不懈努力，手术成功完成；在医护人员的精心护理下，萧阿姨的腰背疼痛得到了明显缓解，术后4天肝功能已基本恢复正常。

△术后CT复查显示血管通畅